卒中后偏癱肢體力弱者?？稍卺t(yī)生指導下應用“醒腦開竅”針刺法，主穴取內關穴、人中穴、三陰交穴，輔穴取極泉穴、委中穴、尺澤穴，再根據(jù)具體病情加上配穴，如足內翻加丘墟穴、照海穴。也可配合頭皮針治療，根據(jù)病情不同選用1.5~2寸長的不銹鋼毫針，在患側給予頂顳前斜線、頂顳后斜線，呈15°平刺帽狀腱膜下，快速捻轉1分鐘，200次/分。

吞咽障礙和言語障礙。常以“項針”結合“舌三針”治療，“項針”針刺發(fā)音穴（喉結下0.5寸、正中線旁開0.2寸、甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間）、外金津、玉液（廉泉旁開 0.5 寸），“舌三針”分別在廉泉穴上1寸的位置及其左右各0.8寸取穴，兩種針法再配合風池穴、翳風穴，療效顯著。

頸肩關節(jié)活動障礙。針對頸肩綜合征所致的頸肩關節(jié)活動障礙，可用針刀松解軟組織粘連，先通過觸診，確定頸肩部肌肉起止點及肌筋膜有硬結的壓痛點處，做好標記，以專業(yè)手法松解。

小便功能障礙。針對小便功能障礙中的尿頻患者，可選用溫灸器灸氣海穴、中極穴、陰陵泉穴、三陰交穴、涌泉穴、腎俞，達到助陽化氣、固腎縮尿的作用。

腰椎活動受限患者。針對腰椎間盤突出導致的腰椎活動受限患者，可以加入補肝腎、強筋骨、舒筋活血、止痛的藥物拔罐治療，如虎杖、杜仲、牛膝、木瓜、續(xù)斷、川芎、姜黃、紅花、元胡、獨活、川烏、草烏等；穴位可選擇肝俞穴、腎俞穴、華佗夾脊穴等。這里需要說明的是，在家中用拔罐法保健時，建議選用相對安全易操作的氣罐。罐的吸附方法有火吸法、水吸法、抽氣吸法，其中水吸法可以根據(jù)病情需要，在鍋中放入適量中藥加水煎煮，直至煮沸，然后用鑷子將罐口朝下取出，迅速用濕毛巾捂緊罐口，立即將罐扣在應拔部位，這種罐也叫“藥物罐”。

睡眠障礙患者。根據(jù)證型不同可選用不同處方，比如針對肝氣郁結型睡眠障礙的康復治療，可選用柴胡疏肝散加減（柴胡9克、白芍12克、枳殼9克、陳皮9克、香附9克、川芎9克、炙甘草3克），兼肝郁化火者加丹皮、梔子；兼痰濁者加法半夏、茯苓；兼血瘀者加桃仁、紅花、丹參；兼失眠者加炒酸棗仁、夜交藤、遠志；兼氣虛乏力者加黃芪、黨參；兼陰虛者加生地、玄參、麥冬，并加入蜂蜜或飴糖等調整口感的中藥以及可凝膏的中藥熬制。此方需根據(jù)病情在醫(yī)師指導下用藥。也可配合穴位貼敷治療，比如針對心腎不交的失眠患者，可以貼雙側的涌泉穴、太溪穴。

卒中后抑郁患者。針對卒中后抑郁的患者，可選用中華醫(yī)學會推薦的《中國傳統(tǒng)五行音樂》和中醫(yī)養(yǎng)生音樂《天韻五行樂》，再輔以《莊周夢蝶》《綠葉迎風》《松下觀濤》《春風得意》《溪山秋月》《草木青春》等樂曲循環(huán)播放，或根據(jù)患者喜好選擇性播放，時間段以晚上7~10點為宜，每天一次，音量以患者感覺舒適為度，每次播放40~60分鐘，這種方法適合作為輔助療法。

“五十肩”。肩關節(jié)周圍炎又稱“五十肩”，多見于50歲左右的中年女性，這種疾病在慢性期疼痛逐漸減輕而功能障礙多，致肩關節(jié)僵硬，各方向活動功能受限，嚴重影響生活質量。不積極干預，會導致三角肌等肌肉的失用性萎縮，必須引起患者重視。對于肩關節(jié)周圍炎的功能康復，可給予推拿手法松解粘連、舒筋通絡，具體部位選取肩臂部的肩井、肩髃、肩前、肩貞、天宗、秉風、曲池、手三里、合谷等穴位。具體操作步驟：患者取坐位，操作者站于患側，對有粘連部位或痛點視患者疼痛耐受能力酌情施彈撥法，以解痙止痛，剝離粘連；并以搓法從肩部到前臂，反復上下搓動3遍，同時牽抖患肢半分鐘，自肩部沿上臂外側向下掌根推2次，以舒筋通絡?；颊咭部稍诩抑凶孕锌祻湾憻挕\動法：患側上肢自枕后向對側耳后靠攏接近直至觸及，重復該動作數(shù)次。

《意見》明確，力爭到2022年，逐步建立一支數(shù)量合理、素質優(yōu)良的康復醫(yī)療專業(yè)隊伍，每10萬人口康復醫(yī)師達到6人、康復治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康復醫(yī)師達到8人、康復治療師達到12人。

《意見》強調提升中醫(yī)康復服務能力。落實《關于印發(fā)中醫(yī)藥康復服務能力提升工程實施方案（2021—2025年）的通知》，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復中的重要作用。鼓勵有條件的醫(yī)療機構積極提供中醫(yī)藥康復服務。加強中醫(yī)藥康復服務機構建設和管理，強化中醫(yī)藥康復專業(yè)人才培養(yǎng)和隊伍建設，開展中醫(yī)康復方案和技術規(guī)范研究，積極發(fā)展中醫(yī)特色康復服務，增加基層中醫(yī)康復服務供給，切實提升中醫(yī)藥康復服務能力和水平。

此外在提高康復醫(yī)療服務能力方面，《意見》還明確，加強康復醫(yī)療能力建設。以提升康復醫(yī)療服務能力為核心，重點加強三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級中醫(yī)醫(yī)院康復科和三級康復醫(yī)院的康復早期介入、多學科合作、疑難危重癥患者康復醫(yī)療服務能力。根據(jù)不同人群的疾病特點和康復醫(yī)療服務迫切需求，積極推動神經(jīng)康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重癥康復、中醫(yī)康復、心理康復等康復醫(yī)學亞專科建設，開展亞專科細化的康復評定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。

《意見》提出，創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式。逐步推進康復與臨床多學科合作模式。鼓勵有條件的醫(yī)療機構創(chuàng)新開展康復醫(yī)療與外科、神經(jīng)科、骨科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關學科緊密合作模式。

《意見》強調，健全完善康復醫(yī)療服務體系。加強康復醫(yī)院和綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。完善康復醫(yī)療服務網(wǎng)絡。三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級中醫(yī)醫(yī)院康復科和三級康復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫(yī)療服務。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級中醫(yī)醫(yī)院康復科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療機構等重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長期康復的患者提供康復醫(yī)療服務。

《意見》提出，加強康復醫(yī)療人才培養(yǎng)和隊伍建設。加強突發(fā)應急狀態(tài)下康復醫(yī)療隊伍儲備。