《本草綱目》記載，附子為除寒濕之圣藥，又有“回陽救逆第一品藥”之稱，草烏功用與附子相似而藥性更烈。歷代醫(yī)家用此二種中藥挽救患者生命的事例比比皆是，當代名中醫(yī)李可、盧崇漢、劉力紅更是以善用附子治療疑難雜癥而著稱。到底是害人的毒藥，還是救命的良藥？中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心副主任陳敏為公眾撥開迷霧。

對證才能治病，適量才是良藥

“草烏、附子確實含有毒性成分。”陳敏解釋，草烏為毛茛科多年生野生植物北烏頭的塊根，附子為毛茛科多年生草本植物烏頭的子根，它們含有的烏頭類生物堿能導(dǎo)致呼吸衰竭或嚴重的心律失常，若食用后感到口、唇、舌發(fā)麻，皮膚發(fā)癢或有螞蟻爬行感，以及惡心、心慌等，就是典型的中毒癥狀，應(yīng)立即催吐并盡快到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行救治，救治不及時會危及生命。

既然毒性如此大，為何還能治病救人？在陳敏看來，中醫(yī)藥凝聚著古代勞動人民的智慧，無數(shù)先賢以神農(nóng)嘗百草的精神，通過切身實踐，付出了極大的代價，總結(jié)出遣方用藥的規(guī)律，化“毒藥”為“良藥”。

“經(jīng)過炮制和配伍，毒性可控制在一定范圍內(nèi)?！标惷粽劦?，藥用植物變成中藥飲片要歷經(jīng)一道道嚴格復(fù)雜的炮制工序，在千錘百煉之下，中藥的毒性降低、藥效增強。而且，中藥一般不單獨使用，而與其他藥物配伍，復(fù)方中的諸味中藥彼此生克制化，可進一步減毒增效，如古代著名中醫(yī)藥學(xué)家陶弘景所說：“俗方每用附子，須甘草、人參、生姜相配者，正制其毒故也”。

經(jīng)過炮制、配伍的減毒增效，草烏、附子是否就能隨意食用了？陳敏特別強調(diào)：“必須在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)辨證論治的原則，對證、適量使用?！彼e例解釋，比如附子，性味辛熱，經(jīng)炮制、配伍后仍有一定毒性，可以毒攻毒、以熱制寒地對證治療寒盛亡陽證，但必須中病即止，以防量過傷身。

中藥不是食物，進補須守規(guī)矩

需要在專業(yè)指導(dǎo)下，謹慎使用的中藥為何走向云南人的餐桌，頻頻造成悲??？原來，云南民間有關(guān)于“草烏、附子雖然有毒，但只要煮得好，食用后也不會中毒”的說法?！蛾P(guān)于云南省食用草烏情況的專題報告》顯示，相當一部分云南民眾認為“吃草烏致死”是因為“烹飪方法不對”，可以通過尋找“更為有效的食用方法”來解決食用草烏中毒的問題。

對此，陳敏表示，在草烏、附子的炮制過程中，久煮確實是減毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，但是中藥炮制是一個復(fù)雜的過程，需要專業(yè)人士根據(jù)化學(xué)指標的變化來判定是否達標，老百姓在日常烹飪中無法精準把握。

“草烏、附子不是食物，絕對不能隨意煮著吃。”陳敏說，中毒事件之所以頻發(fā)就是因為民眾把草烏、附子當作普通食材蒸煮、泡酒或是隨意粗加工后食用。她十分贊同《關(guān)于預(yù)防食用草烏附子等毒性中藥材中毒的通告》中“嚴禁加工食用以草烏、附子等毒性中藥材為原料的食品”“加大監(jiān)管力度，嚴厲打擊非法制售含有草烏、附子等毒性中藥材膳食、泡酒等行為”等規(guī)定，因為普通民眾無法掌握炮制方法，也不明晰配伍規(guī)律，只有將其使用權(quán)限定在專業(yè)中醫(yī)師手中，杜絕群眾日常食用，才能保證安全。

“中藥進補要守規(guī)矩。”陳敏說，不是所有中藥都屬藥食同源，建議大家根據(jù)官方發(fā)布的《既是食品又是藥品的物品名單》《可用于保健食品的物品名單》來選擇食補的中藥材，并在專家的指導(dǎo)下，選擇適合自己的中藥。

普及中醫(yī)藥知識，提高養(yǎng)生素養(yǎng)

在中藥進補的熱潮下，濫用、錯用、盲目用中藥的現(xiàn)象也多了起來。

“中毒事件就是濫用中藥導(dǎo)致的極端后果，折射出中醫(yī)藥知識普及不到位的短板?！标惷粽劦?，中醫(yī)治病養(yǎng)生講究理、法、方、藥，老百姓只知“藥”的片面功效，不知辨證論治之“理”，也不知對證用藥之“法”，甚至認識不到組方配伍的重要性，才導(dǎo)致中藥進補亂象叢生。

《關(guān)于預(yù)防食用草烏附子等毒性中藥材中毒的通告》正是針對中藥進補亂象的有力監(jiān)管手段。陳敏認為，既要監(jiān)管到位，更要快馬加鞭地普及中醫(yī)藥知識，用專業(yè)、嚴謹?shù)目破招麄饕龑?dǎo)群眾樹立正確的中醫(yī)藥養(yǎng)生觀念，讓他們了解理、法、方、藥的深邃內(nèi)涵，全面提升中醫(yī)藥養(yǎng)生素養(yǎng)。當老百姓都明白中醫(yī)藥治病養(yǎng)生的道理，都能在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下正確使用中藥，中醫(yī)藥才能為維護百姓健康作出更大貢獻。

俗話說“是藥三分毒”，中醫(yī)理論認為，中藥的毒是指有偏性的東西，在臨床上，中醫(yī)是用藥物的偏性來糾正身體的偏性。如果吃補藥使身體產(chǎn)生不舒服的話，就是補偏了。拿人參來說，它有很強的補氣作用，可以補虛養(yǎng)氣，但如果給火力旺的年輕人吃，吃了往往流鼻血。滋補中藥，用在需要的人身上就是補品，用在不需要的人身上就是“毒藥”。中醫(yī)非常講究平衡，人體既有不足的一面，需要補，也有亢盛的一面，需要抑制。如果補得太過了，就可能產(chǎn)生疾病。另外，虛弱的體質(zhì)并不一定會因為進補而好轉(zhuǎn)。無論食補、藥補都要通過脾胃的吸收才能到達全身，發(fā)揮作用。如果脾胃虛弱，運化無力，會導(dǎo)致虛不受補。如果確實屬于虛弱體質(zhì)，補的時候要找專業(yè)醫(yī)生幫你辨別體質(zhì)，也就是辨別補的方向。中醫(yī)認為，所謂體質(zhì)，是指人體生命過程中，在父母遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上，形成的各方面綜合的固有特質(zhì)，也就是人們常說的個體差異。中醫(yī)“虛則補之”和強調(diào)個體差異等進補原則 , 是很有科學(xué)道理的。亂吃補藥進補對身體有什么危害呢？

忌以藥代食

藥補不如食補，重藥物輕食物是不科學(xué)的。殊不知許多食物也是有治療作用的藥物。如多吃蘿卜可健胃消食，順氣寬胸，化痰止咳;多吃山藥能補脾胃。很多日常生活中的食物就有很好調(diào)理身體的作用，切不可認為只有藥物才是首選。

忌越貴越補

“物以稀為貴”，昂貴的傳統(tǒng)中藥如靈芝、冬蟲夏草、鹿茸之類，凡治療保健均有一定的適用對象，故應(yīng)根據(jù)需要來確定是否選用，切勿憑貴賤來分高低，尤其老年群體更應(yīng)以實用和價格低廉為滋補原則。

忌無病亂補

中醫(yī)強調(diào)，進補原則是“虛則補之”。中藥養(yǎng)生，重在補虛，對于無病也不虛的人，根本不需要使用藥物，他們的養(yǎng)生以非藥物為主。而虛癥又分陰虛、陽虛、氣虛、血虛等，對證服藥才能補益身體。不分虛實諸證，亂用補藥，只能越補越糟。中藥滋補大忌就是不辨體質(zhì)而隨意亂補，盲目跟風(fēng)。所以，進補一定要根據(jù)自己的身體狀況，“缺什么，補什么”才能事半功倍。保健養(yǎng)生雖不像治病那樣嚴格區(qū)別，但起碼應(yīng)將用藥對象分為偏寒偏熱兩大類。偏寒者，畏寒喜熱，手足不溫，口淡涎多，大便溏，小便清長，舌質(zhì)淡脈沉細;偏熱者，則手足心熱，口干，口苦，口臭，大便干結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，脈數(shù)。若不辨寒熱妄投藥，容易“火上加油”。

忌多多益善

任何補藥服用過量都有害。認為“多吃補藥，有病治病，無病強身”是不科學(xué)的。如過量服用參茸類補品，可引起腹脹，不思飲食;進補更不是滋補藥的隨意疊加。對于進補過度的人，最容易犯的毛病就是上火。

中醫(yī)認為，上火就是人體陰陽失衡后出現(xiàn)的內(nèi)熱癥。一旦上火，可能出現(xiàn)口干舌燥、喉嚨痛、口臭、嘴破、牙齦紅腫、眼睛干澀、流鼻血、頭痛、痔瘡、便秘、失眠等癥狀。

忌重“進”輕“出”

隨著人民生活水平的提高，不少家庭天天有葷腥，餐餐太油膩，這些食物代謝后產(chǎn)生的酸性有毒物質(zhì)，需及時排出，而生活節(jié)奏的加快，又使不少人排便不規(guī)律甚至便秘。近年來，養(yǎng)生提倡“負營養(yǎng)”的理念，即重視人體廢物的排出，減少“腸毒”的滯留與吸收，提倡在進補的同時，亦應(yīng)重視排便的頻率和通暢。

忌恒補不變

有些人喜歡按自己口味，專服某一種補品，繼而又從多年不變發(fā)展成“偏食”“嗜食”，這對健康是不利的。因為藥物和食物既有保健治療作用，亦有一定的副作用，久服多服會影響體內(nèi)的營養(yǎng)平衡。尤其是老年人，不但各臟器功能均有不同程度的減退，更需要全面地系統(tǒng)地加以調(diào)理。

所以，滋補藥并不是萬能的，切記不可不顧自身體質(zhì)的特點，而盲目地進補。不然不僅起不到滋補的作用，反而損害了健康，滋補藥也會變成“毒藥”。