今年6月,英國牛津大學(xué)和中國北京大學(xué)的研究人員曾經(jīng)聯(lián)手分析了一項(xiàng)超50萬中國人的大型數(shù)據(jù)研究,發(fā)現(xiàn)飲酒與男性患61種疾病風(fēng)險(xiǎn)上升有關(guān)!在這項(xiàng)超50萬樣本研究數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,兩所大學(xué)的研究人員繼續(xù)以飲酒量為切入點(diǎn),試圖進(jìn)一步挖掘飲酒對中國人的不利影響。
通過傳統(tǒng)流行病學(xué)方法分析數(shù)據(jù),兩國研究人員發(fā)現(xiàn),與中度飲酒者(每周不超過140克酒精)相比,曾經(jīng)飲酒者、不飲酒者和重度飲酒者因多種風(fēng)險(xiǎn)因素死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高,這意味著,新發(fā)現(xiàn)恰好佐證了“適度飲酒更健康”的觀點(diǎn)。不過,他們改變研究方法,采用孟德爾隨機(jī)化分析之后,結(jié)論卻大相徑庭。研究發(fā)現(xiàn),人們的死亡風(fēng)險(xiǎn)會隨著酒精攝入量的增加而增加。更扎心的是,在與隊(duì)列中女性數(shù)據(jù)比較后,研究人員發(fā)現(xiàn),飲酒帶來的超額死亡風(fēng)險(xiǎn)不是基因造成的,而是由酒精造成的。具體來說,每周多攝入100克酒精的男性,因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加15%,因肝病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加31%和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加7%,因與酒精有關(guān)癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加12%。研究表明,不存在“適度飲酒有益健康”的說法。換句話來說,最安全的飲酒水平是“零”,即滴酒不沾也比少量飲酒風(fēng)險(xiǎn)更低。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄認(rèn)為,酒精確實(shí)是世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的一類致癌物,舉世公認(rèn)。但醫(yī)學(xué)界還有一個(gè)公認(rèn)的說法即“拋開劑量談毒性,都是耍流氓”。張海澄告訴記者:“上述研究將適度飲酒的度定義為每周100克,用中國人熟悉的方式換算一下,大約為每周四兩酒,的確屬于小酌范疇。關(guān)于小酌,有很多看起來令人愉悅的場景,比如朋友聚會,小酌怡情;家庭晚餐,小酌減壓。對于能夠很好控制飲酒量的人來說,他們能從小酌中獲取一種身心愉悅的氛圍,獲得舒壓減壓的輕松感?!币虼耍瑥埡3握J(rèn)為,研究機(jī)構(gòu)在一味口誅筆伐“飲酒有害身體”的同時(shí),也許忽視了適度飲酒對于心理健康的益處。誠然從心血管發(fā)病率、癌癥發(fā)病率等硬指標(biāo)看,酒精的影響不言而喻,但對于人類這個(gè)復(fù)雜的有機(jī)體而言,致病因素復(fù)雜而多樣。不少主張可適度飲酒的醫(yī)生認(rèn)為,適度喝酒令人心情愉悅,心情愉悅所產(chǎn)生的快樂因子又進(jìn)一步提升了人體的免疫力,促進(jìn)了健康,一定程度上或可抵消酒精的傷害。
喝酒有害健康是全球性問題,上述研究之所以以中國人為調(diào)研樣本,是因?yàn)楹芏嘀袊舜嬖诖x乙醛缺陷,這些人往往“沾酒就上臉”。據(jù)了解約36%的東亞人(中國、日本、韓國)會出現(xiàn)喝酒臉紅的現(xiàn)象。對于這類酒精損傷的高危人群來說,張海澄建議可以將適度的比例進(jìn)一步下調(diào),平時(shí)盡量不喝,遇到特別的場合,少喝一些也無妨。至于性別問題,鑒于女性飲酒者占比較小,因此主要研究飲酒對男性的影響,并不意味著適度飲酒的危害“男女有別”。
《中國居民膳食指南(2022)》中提出了平衡膳食八準(zhǔn)則,控糖限酒是準(zhǔn)則之一。但早在2018年,世衛(wèi)組織官網(wǎng)就把“戒煙限酒”的健康建議改成了“戒煙戒酒”,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)健康飲食應(yīng)該“減少飲酒,最好滴酒不沾”。兩種建議的不一致也表明,適度飲酒對健康的影響,有時(shí)還比較難拿捏。不過對于飲酒量的建議,張海澄還是希望大家能少喝一點(diǎn)兒,就少一點(diǎn)兒,健康多一點(diǎn),幸福才能多一點(diǎn)。
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