心肌梗死的成因
心肌梗死,簡而言之,就是心臟的冠狀動脈突然遭遇堵塞,導(dǎo)致心肌因缺血缺氧而壞死。這一堵塞的根源,往往與日常生活的多種因素息息相關(guān)。
隨著年齡的增長,冠狀動脈內(nèi)壁可能會因脂質(zhì)沉積而逐漸硬化,形成動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊一旦破裂,就會吸引血小板迅速聚集,形成血栓,瞬間切斷心肌的血液供應(yīng)。就像一條重要的運(yùn)輸通道被阻斷,心肌自然無法幸免于難。
此外,高血壓、高膽固醇、糖尿病等慢性疾病,以及吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣,都是心肌梗死的高危因素。急性壓力事件,如劇烈情緒波動、過度體力活動,甚至急性感染,也可能成為觸發(fā)心肌梗死的“導(dǎo)火索”。
不同人群的心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)因素各異。女性絕經(jīng)前得益于雌激素的保護(hù),心梗發(fā)生率相對較低,但絕經(jīng)后風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。糖尿病患者的心梗癥狀可能不典型,容易被忽視。
心肌梗死的先兆癥狀
心肌梗死并非無跡可循,許多患者在發(fā)病前的幾天甚至幾周內(nèi),都會經(jīng)歷一系列先兆癥狀。這些信號的早期識別對于避免致命后果至關(guān)重要。
胸部不適:胸部壓迫感、悶脹或鈍痛是心肌梗死最常見的先兆之一。這些不適感可能持續(xù)幾分鐘或反復(fù)出現(xiàn),有時(shí)會被患者誤認(rèn)為是其他身體問題。
上半身疼痛或不適:心梗的疼痛有時(shí)會輻射到肩膀、手臂、背部、頸部或下巴,呈現(xiàn)為鈍痛或酸痛,容易與肌肉勞損混淆。
呼吸急促:在沒有明顯活動的情況下感到呼吸困難,甚至需要用力呼吸,是心肌梗死前的另一重要癥狀。這一癥狀通常伴隨胸部不適,尤其在平躺時(shí)更為明顯。
消化道不適:上腹疼痛、惡心、胃灼熱或嘔吐等消化道癥狀,在女性患者中更為常見,容易與胃腸疾病混淆。
極度疲勞或虛弱感:突發(fā)的極度疲憊感,即便是完成輕微活動也會感到精疲力盡,是心肌梗死前的潛在信號。這一癥狀在女性患者中尤為突出。
冷汗、頭暈和心慌:冷汗、頭暈和心慌等自主神經(jīng)癥狀也常被報(bào)告,特別是在心梗即將發(fā)作時(shí)。這些癥狀往往與情緒上的不安或“瀕死感”同時(shí)出現(xiàn)。
心肌梗死的應(yīng)對措施
一旦發(fā)生心肌梗死,正確而迅速的應(yīng)對至關(guān)重要。以下是一些關(guān)鍵的應(yīng)對措施:
立即停止活動:坐下或躺下,盡量保持安靜,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
撥打急救電話:迅速撥打120急救電話,描述清楚癥狀,等待救援。
服用急救藥物:如果手頭有硝酸甘油或阿司匹林等急救藥物,且明確自己不對這些藥物過敏,可以在救護(hù)車到來之前服用。硝酸甘油有助于擴(kuò)張血管,緩解胸痛;阿司匹林可以抑制血小板凝聚,減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。但請注意,服用硝酸甘油時(shí)要確保安全,以防血壓驟降引起暈厥。
心肺復(fù)蘇術(shù):如遇患者突然倒地,判斷無呼吸、無意識后,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。抓住“黃金4分鐘”,搶救越及時(shí),成功率越高。
為了心臟健康,建議平時(shí)定期體檢,保持良好生活習(xí)慣。高危人群最好能夠建立一鍵呼叫緊急聯(lián)系人機(jī)制,以便在無力撥打急救電話時(shí)及時(shí)獲得救援。心肌梗死的治療效果與送醫(yī)時(shí)間密切相關(guān),越早接受治療,心肌損傷越小,生存率也越高。
]]>急性心肌梗死是冠狀動脈(心肌的供血血管)供血急劇減少或中斷,導(dǎo)致相應(yīng)部分心肌因缺血而發(fā)生壞死。通常是由于冠狀動脈粥樣硬化,粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致冠脈動脈急性閉塞引起。
世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告的數(shù)據(jù)顯示,全球范圍內(nèi)清晨的死亡人數(shù)占一天總死亡人數(shù)的60%。實(shí)際上,許多心腦血管疾病,如心肌梗死、腦卒中及心源性猝死等,常發(fā)生于清晨。
秋冬換季,早晚溫差和室內(nèi)外溫差逐漸增大,溫度驟變使交感神經(jīng)興奮性增加,導(dǎo)致患者血管收縮增強(qiáng),阻礙血液的正常流動,導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,如果患者本身有血管狹窄堵塞等疾病,就容易發(fā)生心肌梗死。
心梗并非毫無預(yù)兆,它可能以胸痛、冷汗或是不典型的腹痛、牙痛等形式悄然警示。很多患者,因未能及時(shí)識別早期信號,錯(cuò)過了最佳救治時(shí)機(jī)。
胸痛:典型癥狀為突發(fā)劇烈的持續(xù)性胸骨后或心前區(qū)悶痛,呈緊縮感、壓迫感、憋悶感;可向下頜、后背、肩部(尤其是左肩部)、左上臂或左前臂尺側(cè)放射,呈間斷性或持續(xù)性,甚至伴全身大汗,如果癥狀持續(xù)>20分鐘,含服硝酸甘油不能完全緩解時(shí),常提示急性心肌梗死。
不典型癥狀:牙痛、胃部疼痛、單純的呼吸困難及暈厥等。
心梗的高危人群包括:合并高血壓、糖尿病、高血脂的患者;有肥胖、高齡、早發(fā)猝死家族史等的人群,特別是既往明確診斷為冠心病的患者等。此外,吸煙、酗酒、熬夜、夏季貪涼等不良生活習(xí)慣,過度勞累、情緒激動、便秘、飽餐等也是誘發(fā)心肌梗死的危險(xiǎn)因素。
時(shí)間就是生命,心肌細(xì)胞一旦缺血受損,將不可逆轉(zhuǎn)。一旦發(fā)生心肌梗死,關(guān)鍵要抓住搶救的黃金時(shí)間,請牢記兩個(gè)“120”:及時(shí)撥打“120急救電話”;把握黃金救治“120分鐘”。
專家提醒市民,當(dāng)胸口悶痛不適癥狀出現(xiàn),休息及舌下含服硝酸酯類藥物癥狀無法緩解時(shí),要警惕心梗的發(fā)生,盡快撥打120急救電話送醫(yī)搶救。
據(jù)了解,預(yù)防心梗需要做好以下幾點(diǎn):
防寒保暖:外出活動時(shí)要添加衣服,出門戴上口罩帽子圍巾;大風(fēng)降溫或下雪天盡量減少外出,避免寒冷刺激。
預(yù)防感冒:感冒、支氣管炎、肺炎都會增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心梗;老年人抵抗力差,冬季應(yīng)該盡量不要去人群密集的場所,必要時(shí)可以接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
注意飲食:選擇低鹽低脂飲食,低飽和脂肪酸飲食,清淡及規(guī)律飲食;還要避免抽煙喝酒、勞累熬夜、喝碳酸飲料、久坐不動等。
避免晨練:秋冬季建議運(yùn)動時(shí)間安排在溫度較高的時(shí)間段進(jìn)行,如中午或下午,控制好運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動量,避免強(qiáng)烈的體育運(yùn)動。
保持心情愉快:消極和負(fù)面情緒會增加心梗猝死的風(fēng)險(xiǎn),日常要避免情緒激動,保持愉快心情。
控制基礎(chǔ)疾病:高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者應(yīng)該堅(jiān)持服用藥物,加強(qiáng)監(jiān)測,定期到醫(yī)院復(fù)診,及時(shí)調(diào)整藥物,避免病情波動。(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 張嘉斌)
]]>為什么嗓子疼、胃疼、肩膀疼也可能會是心梗的癥狀呢?
痛覺是由神經(jīng)傳導(dǎo)的,脊髓是神經(jīng)傳導(dǎo)的總干道,疼痛感通過脊髓傳到大腦,經(jīng)過大腦各部門的整合加工后產(chǎn)生疼痛感覺和疼痛反應(yīng)。
在這加工過程中,有可能會產(chǎn)生誤判,會誤認(rèn)為疼痛不是來自于心臟。
目前認(rèn)為,心梗可以通過神經(jīng)系統(tǒng)放射到肩臂,出現(xiàn)類似肩周炎的癥狀。向后放射到后背,出現(xiàn)后背疼。另外,還有可能出現(xiàn)嗓子疼、胃疼等。
如何判斷這些疼痛與心梗有關(guān)呢?
首先,嗓子疼、牙疼、胃疼、左肩疼、上肢疼,這些癥狀明確和活動量相關(guān),比如上樓梯、搬東西、走快了就容易發(fā)生疼痛,就非常有可能是心梗的預(yù)警癥狀。
其次,如果癥狀發(fā)生的部位并不限制這個(gè)部位的功能,有可能是其他疾病引起的。頸椎病的疼會影響肩臂功能,上舉或外展受限。而如果這些癥狀通過一些物理方法比如變換姿勢、揉壓、按摩等,沒有辦法改善的話,我們需要考慮它來自于一些內(nèi)臟疾病。感冒除了嗓子疼還有一些其他癥狀,如流鼻涕,打噴嚏。心梗不會合并有這些癥狀,而往往伴隨著呼吸不暢、胸悶、憋氣大汗等癥狀。
第三,疼痛持續(xù)的時(shí)間。感冒的嗓子疼是一個(gè)炎癥,炎癥的持續(xù)時(shí)間會有一周,而心梗通常不會到一周。心梗前的心絞痛和前驅(qū)癥狀不會超過半小時(shí),心梗的癥狀通常不會超過一天。
心梗是怎么回事?
心梗,全稱心肌梗死,在認(rèn)識心肌梗死之前我們先了解一下心臟。
心臟24小時(shí)不?!盃I業(yè)”,不間斷為全身輸送富含營養(yǎng)和氧氣的血液,心臟本身也需要血液里的營養(yǎng)和氧氣來維持自身運(yùn)轉(zhuǎn)。如果說心臟是個(gè)“水泵”,冠狀動脈就是連接水泵的水管,水泵和水管形成人體生命管道線。心臟把血液泵出去,通過布滿全身的血管給沿線的器官輸送營養(yǎng)和氧氣,并把產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和二氧化碳帶回來,周而復(fù)始循環(huán)著。
正常情況下這條生命的管道線能夠暢通無阻地輸送營養(yǎng)和氧氣,那么全身就充滿能量。一旦管道狹窄或者被堵塞,水泵自身營養(yǎng)不夠,出現(xiàn)故障,就會產(chǎn)生一系列后續(xù)癥狀。冠心病就是由于冠狀動脈供血不足,心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征,它不是一種疾病,而是一類疾病,這類疾病歸根結(jié)底是由于血管里長了斑塊使得血管腔變窄甚至堵塞,給心臟提供的能量減少甚至沒有了而引起的疾病。
心絞痛和心肌梗死都屬于冠心病,也是日常會提到的兩種疾病。從字面意思來看,心絞痛是由于血管狹窄導(dǎo)致心臟缺血而引發(fā)胸痛,心肌梗死是由于血管堵塞導(dǎo)致了心肌壞死。從臨床角度看,心肌梗死出現(xiàn)了心肌壞死,通過血液相關(guān)指標(biāo)可以檢查出來。而心絞痛并沒有進(jìn)展到心肌壞死。從患者角度來看,心絞痛每次發(fā)作的時(shí)間一般持續(xù)數(shù)分鐘,不會瞬間消失,但一般不會超過15分鐘;心肌梗死導(dǎo)致胸痛的持續(xù)時(shí)間多長于心絞痛,同時(shí)會伴有大汗。
心梗的危險(xiǎn)因素和誘發(fā)因素有哪些?
傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素主要包括吸煙、超重肥胖、血脂異常、高血壓、糖尿病、早發(fā)冠心病家族史等。以吸煙為例,煙草中有很多有毒有害物質(zhì),可損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血脂在內(nèi)皮沉積,促進(jìn)動脈粥樣硬化,形成斑塊,逐漸形成血管狹窄,心肌缺血。一旦斑塊破裂,就會形成血栓,堵塞血管,導(dǎo)致心梗。
另外有一些因素可以誘發(fā)心梗,如情緒激動、工作勞累、運(yùn)動過度、精神壓力大、熬夜、抑郁焦慮、天氣環(huán)境驟變等。
心梗了怎么辦?
在很多人的認(rèn)知里,心臟病患者要隨身攜帶急救藥——硝酸甘油,一旦發(fā)生心梗,及時(shí)用藥就能緩解。硝酸甘油的藥理作用是擴(kuò)張血管,增加心肌的供血。實(shí)際上硝酸甘油只被推薦作為緩解心絞痛的心肌缺血癥狀。
通常,心絞痛發(fā)作時(shí)服用硝酸甘油1-3分鐘后癥狀可以完全緩解。而心梗是由于血管完全閉塞,導(dǎo)致心肌的收縮率下降,心排血量下降,血壓降低等。這時(shí)用硝酸甘油,不但起不到挽救生命的作用,反而會使得血壓降得更低,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的狀況。
心梗了,正確的做法是:停止一切活動,馬上就醫(yī)或撥打120。有研究發(fā)現(xiàn),心?;颊咴诎l(fā)作最初的2-3小時(shí)死亡率最高,越早開通血管,可減少心肌的壞死,時(shí)間就是“心肌”,時(shí)間就是生命。
]]>近期來門診求醫(yī)的患者反映,以往正常控制的血壓突然變得忽上忽下,心絞痛發(fā)作的次數(shù)或者說胸前不舒服的感覺比以往要頻繁,心悸、心慌、雙下肢更容易出現(xiàn)水腫等等心血管癥狀增多。
冬季是心梗的高發(fā)時(shí)間。研究顯示,氣溫每下降1℃,心梗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就增加2%。每年的11月到次年1月,都是心血管疾病特別是心梗的高危時(shí)刻。這是因?yàn)樵诤浯碳は拢梭w血管收縮,血壓升高,對血管中粥樣硬化斑塊的沖擊力增加,容易導(dǎo)致斑塊破裂,引起冠狀動脈閉塞,引發(fā)心梗。隨著寒潮來襲,早晚溫差和室內(nèi)外溫差逐漸增大,特別是在降溫幅度大的日子里,寒冷與溫暖交替的體感更為明顯,此時(shí)正是心梗易突發(fā)的時(shí)刻。
過去認(rèn)為心梗通常發(fā)生在年齡較大的患者中,但是近期臨床中發(fā)現(xiàn),心梗也在呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。這半個(gè)月,我們已連續(xù)收治2例年輕的急性心梗患者,他們的共同特點(diǎn)是平素大量吸煙且生活習(xí)慣不規(guī)律。其中一位患者是在凌晨大量飲酒后突發(fā)劇烈胸痛,入院后檢查提示大面積心梗。由于年輕患者心梗前往往沒有心絞痛癥狀,心肌缺血沒有代償,如果沒有及時(shí)救治,后果十分嚴(yán)重。
下面幾個(gè)時(shí)刻,是冬季心梗的高危時(shí)刻。
清晨起床。冬季每天上午6時(shí)~11時(shí)被喻為心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”,人的心血管壁在清晨時(shí)最脆弱,70%~80%的心腦血管病猝發(fā)都在此時(shí)。人在夜間睡眠時(shí),身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài)。早上剛醒來,心跳頻率從慢到快,讓血管收縮和凝血的物質(zhì)增加了,容易出現(xiàn)血栓。而醒后猛起身,血壓一下上不來,會出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢乏力等體位性低血壓癥狀。特別對高血壓、冠心病、動脈硬化、血管狹窄的患者來說,突然起床最容易引發(fā)意外。建議早上睜開眼睛后先不起身,躺著活動一下四肢和頭部,3分鐘后再起床。
用力排便。臨床上因便秘時(shí)用力大便導(dǎo)致心梗的老年人并不少見。用力排便時(shí),腹內(nèi)壓增高,血壓迅速上升,心率加快,從而引發(fā)心梗。建議冠心病患者或中老年人在排便時(shí)不要過于用力,如果排便困難,可以通過用藥等方式進(jìn)行輔助。平常要多吃一些高纖維的食物(如蔬菜、薯類、水果等),促進(jìn)胃腸道蠕動。
情緒激動。生氣、憤怒、緊張等狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮,血液中的兒茶酚胺增加,引起血壓升高,容易導(dǎo)致心肌缺血;同時(shí),心率加快,可加重心肌缺血或?qū)е掳邏K破裂,血栓形成,誘發(fā)心梗。保持心態(tài)平和是保護(hù)心臟的重要方法之一,放松心情,控制情緒,避免急躁,切忌暴怒。
暴飲暴食。暴飲暴食后,血液大量流向胃腸道,心臟供血相對減少,冠脈缺血會加重;另一方面,酒精會引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,心肌耗氧量增加,容易誘發(fā)冠脈痙攣易于發(fā)生心梗。此外,進(jìn)食大量高脂肪高熱量食物后,血脂水平突然升高,血液黏稠度增大,血流速度緩慢,容易形成血栓,引發(fā)急性心梗。
洗澡桑拿。洗澡時(shí),全身血管擴(kuò)張,皮膚和肌肉血流增加,心臟血流相對不足;加上長時(shí)間處在密閉的環(huán)境中,很容易引起人體缺氧。冬季不要在飽餐后或饑餓的情況下洗澡,水溫不宜過高,與體溫相當(dāng)或以感到舒適為宜;時(shí)間不宜過長,浴室要注意適當(dāng)通風(fēng)。心臟病患者應(yīng)避免蒸桑拿。
在冬季,尤其是合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病的人群中,如果出現(xiàn)胸痛等癥狀,特別在劇烈活動、情緒激動或受涼后,出現(xiàn)胸前悶痛、壓榨樣疼痛,如同胸口放了一塊大石頭一樣,可伴有呼吸困難、出汗等癥狀,持續(xù)半小時(shí)以上,休息或者含服硝酸甘油、速效救心丸等均不能緩解,就要高度懷疑急性心梗。這個(gè)時(shí)候,時(shí)間就是生命,需要迅速就醫(yī)?!霸缙陂_通冠脈,縮小梗死面積,挽救瀕死心肌”,是急性心梗的救治原則。對于此類病人,診斷手段并不復(fù)雜,心電圖常常就可以提示,如果抽取靜脈血化驗(yàn)一下心臟損傷標(biāo)志物等,即可確診。
特別提醒大家,天寒地凍,控制好血壓、血糖、血脂尤為重要,并且一定要戒煙、限酒。如果家里有老年人,并伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病,或是曾經(jīng)有過心絞痛的癥狀,家中應(yīng)常備硝酸甘油或者速效救心丸等急救藥物,未雨綢繆。
(作者:周博達(dá)、張萍,分別系北京清華長庚醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師,副院長、心血管中心主任)
]]>中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科林茂歡副教授提醒,要愛護(hù)身體、理性觀賽!挑燈夜觀世界杯時(shí),警惕吸煙、飲酒、熬夜、過食等誘發(fā)心血管疾病的因素,謹(jǐn)防各種心血管急癥如心絞痛、心肌梗死、假日綜合征、高血壓危象、心源性猝死等各類心臟疾病。
由于時(shí)差關(guān)系,看世界杯的鐵桿球迷們可謂是日夜顛倒,連續(xù)熬夜看球不亦樂乎。林茂歡副教授提醒,激情觀賽時(shí),需警惕傷“心”,小心健康“紅牌”。
健康“紅牌”一:冠心病
心絞痛和心肌梗死是冠心病的不同嚴(yán)重階段。
心絞痛:冠狀動脈(主要負(fù)責(zé)給心肌供血)因?yàn)榘邏K而狹窄,在情緒激動、血壓增高等氧耗增加情況下,冠狀動脈供血不足,心肌缺血加重,便會產(chǎn)生胸痛等癥狀。此時(shí),胸痛呈壓榨性、悶脹性或窒息性,可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無名指和小指,一般休息后于數(shù)分鐘內(nèi)緩解。
心肌梗死:如果冠脈內(nèi)的斑塊發(fā)生破裂、糜爛,繼而形成血栓,就會產(chǎn)生心肌梗死。此時(shí),患者往往感到壓榨性劇烈胸痛,常伴出汗,嚴(yán)重者還可能惡心嘔吐,并發(fā)心律失常、急性心衰、低血壓休克等。
健康“紅牌”二:假日綜合征
假日綜合征是指由于節(jié)假日期間過量飲酒引起的心律失常,其中以房顫最為多見,也可以有房早(房性早搏)、房速(房性心動過速)等心律失常。患者可感覺心悸、胸悶、氣促、乏力等癥狀,如果自測脈搏會發(fā)現(xiàn)不齊整。房顫使心房失去輔助射血功能,而且如若房顫伴心室率過快,整個(gè)心臟的射血功能進(jìn)一步減少,腦等臟器供血不足,就可能有眩暈、胸悶、胸痛等癥狀。房顫時(shí)心腔內(nèi)亦易形成血栓,若脫落流走,即可能導(dǎo)致腦梗,出現(xiàn)中風(fēng)癥狀。
健康“紅牌”三:高血壓危象
高血壓危象指各種原因所致血壓突然大幅升高,通常高于180/120mmHg?;颊叽藭r(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)視乳頭水腫、視物模糊,腦卒中、腎損傷、肺水腫、急性左心衰竭、昏迷等情況。
若不幸突發(fā)以上心血管疾病,該如何緊急自救?
林茂歡副教授表示,不同類型的人群,自救法則不同,具體如下:
1、無心臟疾病的健康人士
立即停止一切活動,勿要驚慌,平息情緒,于安靜之處休息,部分的心絞痛、房顫或其他心律失??梢宰孕芯徑饣驕p輕。
2、有既往心臟病史人士
既往有明確心絞痛病史者可舌下含服硝酸甘油片,有房顫或其他心律失常病史者可服用既有藥物,家中備有血壓計(jì)的可自行測量血壓。
若服藥無效或首次發(fā)作者,視自身感受、癥狀或嚴(yán)重程度,決定自行就醫(yī)或由120送醫(yī)。而懷疑急性心肌梗死或高血壓危象可能的,應(yīng)立馬撥打120。
不論懷疑是哪種突發(fā)疾病,只要癥狀嚴(yán)重、情況緊急,甚至出現(xiàn)暈倒、昏迷等情況,都應(yīng)迅速撥打120就醫(yī)。
專家提醒:細(xì)心預(yù)防是治本之方
古語有云,防患于未然。林茂歡副教授提醒道,不想讓“世界杯”變成“世界悲”,就要做好準(zhǔn)備,理性看球、合理觀賽!
一是家中應(yīng)常備應(yīng)對緊急情況藥物,特別是既往患有心血管病或心血管病高危人群。例如可常備應(yīng)對高血壓的藥物,如硝苯地平片等;應(yīng)對心絞痛的藥物,如心痛定、硝酸甘油片等;應(yīng)對急性心肌梗死的藥物,如阿司匹林片、氯吡格雷片等。
二是學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇操作。心肺復(fù)蘇是心臟驟停時(shí)急救的方法,包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸三步。
首先,將患者置于平地,施救者跪于一側(cè),將一只手掌根放在患者胸骨中下1/3交界處,另一只手掌根置于其上,雙手按壓,手指不接觸胸壁。按壓時(shí)須雙肘伸直,垂直向下用力,確保身體重量壓于手掌,按壓頻率為100-120次/分,下壓深度5-6cm,每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全恢復(fù)。放松時(shí)掌根不能離開胸壁,以免按壓點(diǎn)移位。
隨后,掰開患者口腔檢查其內(nèi)有無假牙、異物等,確保沒有后使患者仰頭、抬頦,給予人工呼吸,同時(shí)觀察患者胸口,觀察有無起伏。一般來說,每胸外按壓30次,予2次人工呼吸,后重復(fù)此流程。重復(fù)數(shù)個(gè)循環(huán)后,檢查患者生命體征恢復(fù)情況。
三是從日常做起,管理心血管病高危因素,如控制高血壓、糖尿病、睡眠通氣障礙綜合征、甲亢等疾病。盡量在平時(shí)做到早睡早起,保持好心情、減輕壓力,及時(shí)休息,作息規(guī)律、定期運(yùn)動,清淡飲食,避免肥胖。在世界杯期間,盡量做到不飲酒、少飲酒,不過晚進(jìn)食或適當(dāng)進(jìn)食健康食品。
]]>心梗發(fā)作如何急救?
1、撥打120
患者心梗發(fā)作之后要立即撥打急救電話120,并且準(zhǔn)確的把地址告知,如果條件允許,則要疏通道路上的一切阻礙,為救護(hù)車的到來爭取時(shí)間。
2、平躺
心梗發(fā)作之后,要讓患者自行平躺,然后尋找一個(gè)對緩解疼痛有幫助的姿勢,切記不可以隨意挪動患者,要不然則有可能會使血壓變得更加不穩(wěn)定,從而導(dǎo)致血管損傷,使心梗進(jìn)展的速度變得更快。
3、含服急救藥物
一般心臟病患者或者心?;颊呒抑卸紓溆兴傩Ь刃耐杌蛘呦跛岣视偷燃本人幬?,在心梗發(fā)作的時(shí)候,要把這兩種藥物的其中一種放在舌下含服,可以快速的擴(kuò)張血管,使患者所承受的痛苦更小,而且對延緩心梗的惡化速度也有一定的幫助。
4、吸氧
如果家中備有呼吸機(jī),則要及時(shí)的給患者吸收氧氣,對緩解疼痛以及延緩心梗的發(fā)展速度都有很大的幫助。
5、心肺復(fù)蘇
如果在等待120期間患者出現(xiàn)了心臟驟?;蛘呒偎赖那闆r,則要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,如果人手充足,則可以輪流的進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,一直到救護(hù)車到來。
6、藥物治療
到達(dá)醫(yī)院之后首先要進(jìn)行吸氧,然后對生命體征進(jìn)行監(jiān)測,與此同時(shí)要立即口服阿司匹林300毫克和氯吡格雷300毫克。
7、介入療法
如果通過服用藥物并不不能夠起到很好的效果,則要采取介入療法,溶栓、支架和搭橋三種方式的使用率比較高,都可以有效的緩解病情。
溫馨提示
心梗的發(fā)生與平時(shí)的生活習(xí)慣有密切的關(guān)系,因此心?;颊咄ㄟ^搶救之后,首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不但要早睡早起,避免熬夜,而且還要注意飲食,并在身體條件允許的情況下進(jìn)行日常運(yùn)動,使康復(fù)的速度能夠變得更快,而且對預(yù)防復(fù)發(fā)也有一定的幫助。
]]>1.品種豐富。沒有哪種天然食材能滿足人體全面的營養(yǎng)需求,在良好的膳食結(jié)構(gòu)中,食材種類是重要指標(biāo)?!吨袊用裆攀持改稀方ㄗh,平均每天最好攝入12種以上食物,每周25種以上。除了種類夠,品類也要盡量豐富,尤其應(yīng)多吃果蔬,它們富含膳食纖維、多種抗氧化物質(zhì)、維生素、礦物質(zhì),這些都有利于調(diào)控血脂,是任何一種成分單一膳食補(bǔ)充劑所不能及的。具體來說,建議每天吃300~500克蔬菜,200~350克水果。
2.少吃細(xì)糧。精白米面不僅營養(yǎng)損失大,而且會引起人體較高的血糖應(yīng)答,不利于心腦健康。全谷物未經(jīng)精細(xì)化加工,保留了完整谷粒所具備的胚乳、胚芽、麩皮及天然營養(yǎng)成分。聯(lián)合國糧農(nóng)組織、世衛(wèi)組織、中國營養(yǎng)學(xué)會均認(rèn)為,攝入全谷物能降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)。《中國居民膳食指南》建議,主食應(yīng)粗細(xì)搭配,平均每天攝入250~400克谷薯類,其中全谷物和雜豆類50~150克,如糙米、薏米、蕎麥、大麥、燕麥、藜麥、小米、玉米等都很好,煮粥、蒸飯、做饅頭、面條都可以,但不建議打成糊來喝。另外,紅豆、豌豆、鷹嘴豆、蕓豆等雜豆類,營養(yǎng)價(jià)值也遠(yuǎn)超精白米面,可與全谷物摻在一起吃。
3.優(yōu)質(zhì)蛋白。均衡的飲食中應(yīng)包含健康的瘦肉和(或)高纖維蛋白,比如植物蛋白、魚和海鮮、低脂或脫脂乳制品,限制紅肉和加工肉。盡管都是優(yōu)質(zhì)蛋白,但不同食物來源的蛋白質(zhì),對血脂和環(huán)境的影響不同。2020年,國際血脂專家組就提出了“蛋白來源金字塔”。從品種來看,植物蛋白和某些動物蛋白,如大豆、魚肉、蛋類、奶制品、禽肉更有利于血脂健康,紅肉類只建議吃“瘦且未加工的”。動物蛋白中,魚肉和海鮮最為推薦,建議每周至少攝入兩次海產(chǎn)品。除了品種,量也得把握好,建議平均每天攝入畜禽肉類40~75克,海產(chǎn)肉類40~75克。
4.選健康油。熱帶植物榨出的油往往飽和脂肪含量較高,如可可油、椰子油、棕櫚油等飽和脂肪酸含量甚至比豬牛羊油都高,而飽和脂肪與心腦血管病發(fā)生有明確關(guān)系?!爸袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量”建議,每天飽和脂肪攝入最好不超過總能量的10%,若已經(jīng)有血脂異常,最好不超過7%。日常烹調(diào)更推薦大家選擇不飽和脂肪含量高的植物油,如富含油酸的橄欖油、茶油;富含亞麻酸的亞麻籽油、紫蘇油;富含亞油酸的葵花籽油、花生油、大豆油。而且,各種烹調(diào)油最好換著吃,更有利于維持脂肪酸攝入均衡。比如,涼拌可用亞麻籽油或紫蘇油,炒菜用橄欖油或茶油,燉菜用葵花籽油、花生油。同時(shí),大家要控好量,每天烹調(diào)油不超25~30克,平均一個(gè)菜用油量不超過5~10克。
5.選新鮮的。日常飲食應(yīng)以新鮮食材為主,少吃加工食物,比如通過熏制、腌制或添加防腐劑保存的肉類,以及添加了鹽、糖或脂肪的植物性食品。超加工食物更要遠(yuǎn)離,這類食物除添加了鹽、甜味劑、脂肪外,還加入了人工色素、香料和防腐劑。過度加工的食物不僅口味偏重、營養(yǎng)價(jià)值低,還會導(dǎo)致本來就不容易控制的油、鹽、糖等成分?jǐn)z入“雪上加霜”,增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。
6.少吃甜食。各類甜食、甜飲料往往是精制糖的重災(zāi)區(qū),經(jīng)常食用可誘發(fā)齲齒、肥胖、痛風(fēng)、糖尿病等。世衛(wèi)組織建議,每天精制糖的攝入量不要超過總能量的10%(約50克)。最好的飲品還是白開水或淡茶,想吃零食,酸甜可口的新鮮水果可作為優(yōu)選。
7.少吃咸食。食物咸的背后意味著鹽含量高,長期高鹽飲食容易導(dǎo)致血壓升高、加速胃黏膜損傷和皮膚老化。世衛(wèi)組織建議,每天食鹽攝入量不超過5克。如果做菜時(shí)用了生抽、蠔油、雞精等,就要少放或不放鹽。選購預(yù)包裝食品時(shí),注意看配料表和營養(yǎng)成分表,配料表不含鹽的最好。若配料表中含鹽,營養(yǎng)成分表鈉含量不超過120毫克/100克的,仍屬于低鈉食品,相對更健康。
8.限制飲酒。國內(nèi)外眾多研究證實(shí),過量飲酒與多種疾病有關(guān)。所以,沒有飲酒習(xí)慣的人最好不要碰酒,嗜酒者盡早戒酒。如果一定要喝,成年男性一天最好不超過25克,女性不超過15克。
9.飲食規(guī)律。生活節(jié)奏快,很多人往往省略了早餐,晚飯一拖再拖,這樣不利于控制血脂、血糖。所以,無論再忙都應(yīng)吃一頓豐盛的早餐,午餐保證營養(yǎng)均衡,晚餐最遲不要超過19點(diǎn)。條件允許的話,多在家做飯,少點(diǎn)外賣,下館子點(diǎn)菜也應(yīng)注意營養(yǎng)搭配。
10.吃動平衡。肥胖是血脂代謝異常的重要危險(xiǎn)因素,維持健康體重有利于控制血脂。改善飲食結(jié)構(gòu)、保持運(yùn)動,是維持適宜體重的長久之計(jì)。世衛(wèi)組織建議,18~64歲的成年人每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動。如果已經(jīng)出現(xiàn)血脂異常,建議除了合理飲食外,還應(yīng)增加身體活動,達(dá)到每周5~7天、每次30分鐘中等強(qiáng)度的代謝運(yùn)動。
(來源:生命時(shí)報(bào)? 作者:李園園)
]]>特別是寒潮來襲,急性心梗更是到了高發(fā)期。不過,心梗搞突襲時(shí),大家都知道如何正確處置嗎?今天,120北京急救中心就給大家梳理一下,心梗發(fā)作時(shí),我們最容易犯的幾個(gè)錯(cuò)誤,有的甚至是致命性錯(cuò)誤。
心梗不請自來 多是這六個(gè)誘因
急性心肌梗死是一種危及生命的突發(fā)疾病,多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
六個(gè)常見誘因包括:過度勞累;緊張、憤怒等激動情緒;暴飲暴食;寒冷刺激;便秘;吸煙、大量飲酒以及吸毒過量。
有些急性心肌梗死患者,在起病前1至2天或1至2周有前驅(qū)癥狀。最常見的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長,或硝酸甘油效果變差;或既往無心絞痛者,突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。但是也有很多患者發(fā)病前并無任何征兆,突然起病,往往措手不及。
九個(gè)典型癥狀 警惕心梗突襲
120北京急救中心的醫(yī)生介紹,心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)心絞痛,有瀕死感、壓迫感,可持續(xù)5至15分鐘或以上。還有人會伴有出汗、惡心等癥狀。一般來說,普通的心絞痛不會超過5至10分鐘,胸痛持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。
此外,有時(shí)心梗還會出現(xiàn)不典型癥狀,表現(xiàn)為胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽視。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),患者本人及家屬要格外警惕,最好馬上送醫(yī),決不能忍耐。
典型的心肌梗死癥狀包括:
1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和服用硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
2.少數(shù)患者無疼痛。
3.部分患者疼痛位于上腹部,可能被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,還有少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
4.神志障礙,可見于休克患者或“腦心綜合征”患者。
5.全身癥狀,難以形容的瀕死感、周身不適。
6.胃腸道癥狀,表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等。
7.心律失常,見于75%至95%患者,發(fā)生在起病的1到2周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)多見。
8.心力衰竭,主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時(shí)內(nèi)易發(fā)生,也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。
9.低血壓、休克,可表現(xiàn)為收縮壓小于80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少。
這些常見錯(cuò)誤 讓心梗更“致命”
急性心肌梗死現(xiàn)場處置不當(dāng)可直接危及生命!
錯(cuò)誤1:走到路邊等救護(hù)車 當(dāng)疑似心梗發(fā)作時(shí),應(yīng)該立刻停止任何重體力活動,原地休息,并及時(shí)平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量。切忌不要自行走動,更不要自行走到路邊等候急救車。因?yàn)檫@樣會加重心臟負(fù)擔(dān),直接導(dǎo)致患者猝死。
錯(cuò)誤2:等親人到來再打120 據(jù)調(diào)查,1/4的患者不會第一時(shí)間撥打急救電話,而是給自己的家人打電話,等家人趕來后才打120,從而延誤搶救時(shí)機(jī)。統(tǒng)計(jì)還發(fā)現(xiàn),心?;颊咧杏薪话胧亲孕械结t(yī)院,認(rèn)為這樣更快捷,只有不到26%的人通過呼叫急救車到達(dá)醫(yī)院。但實(shí)際上,很多病人由于處置不當(dāng),死在了自行去醫(yī)院的路途中。
錯(cuò)誤3:過度吸氧,隨意服藥 心梗發(fā)作,應(yīng)讓病人平躺或半臥位,保持安靜,減少受刺激。冬季要注意保暖。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀如呼吸困難、口唇紫紺等可吸氧。但是吸氧不是常規(guī),過多吸氧反而有害。
如果病人有冠心病病史,懷疑急性心肌梗死時(shí),可在專業(yè)人員指導(dǎo)下服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物。但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥。如果在突發(fā)心臟病時(shí)發(fā)生便秘,一定不要強(qiáng)行排便,應(yīng)到醫(yī)院聽從專業(yè)處理,否則可直接導(dǎo)致病情惡化。
錯(cuò)誤4:不聽從醫(yī)生安排,按個(gè)人意愿指定醫(yī)院 心梗發(fā)作后,挽救心肌很重要。關(guān)鍵是要配合醫(yī)生。醫(yī)院的急救能力有很大差異,每個(gè)地區(qū)都有專門收治急性心肌梗死的醫(yī)院。一定要聽從急救醫(yī)生安排,送到有能力救治急性心肌梗死的醫(yī)院就醫(yī)。而不是憑借自己的喜好,指定救治醫(yī)院。
錯(cuò)誤5:猶豫不決,遲遲不簽字手術(shù) 病人如確診心梗就應(yīng)馬上進(jìn)行溶栓、導(dǎo)管等特殊治療。但現(xiàn)實(shí)生活中,很多病人家屬往往不太配合,醫(yī)生非常著急,家屬卻遲遲不在手術(shù)協(xié)議上簽字。還有的家庭,要把所有親戚都叫過來一起商量,說好每家出多少錢后才做手術(shù),或者是為了免除決策者的責(zé)任,導(dǎo)致寶貴的搶救時(shí)機(jī)白白被浪費(fèi)。
因此,為了病人的安危,家屬一定要信任醫(yī)生,并配合醫(yī)生工作,盡快簽字,盡快進(jìn)行特殊治療。
]]>季節(jié)交替時(shí)節(jié)是急性心梗的高發(fā)季節(jié)。進(jìn)入冬季氣溫驟降,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師胡信群教授22日接受記者采訪時(shí)提示:“心血管病患者對天氣變化敏感性很高,突然的寒冷刺激,很容易發(fā)病。
記者22日獲悉,上海市第十人民醫(yī)院(同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院)心臟中心副主任醫(yī)師張毅教授、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師胡信群教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科行政副主任李春堅(jiān)教授在此間共同聚焦心梗的及時(shí)規(guī)范救治。他們呼吁高血壓患者預(yù)防與降壓并重。
胡信群教授告訴記者,心梗的典型癥狀包括:異常胸痛;胸悶不適、呼吸困難;伴隨有腹痛、后背、左肩及下顎的放射痛等。
胡信群告訴記者,“穩(wěn)定性心絞痛”好發(fā)于活動后,可出現(xiàn)左胸及心前區(qū)的胸痛癥狀,休息或服藥后癥狀可較之前減輕。除了胸痛之外,胸悶不適、呼吸困難則是明顯的心肌梗死的表現(xiàn)。心肌梗死的患者可有勞累、乏力、大石壓胸感、胸部緊縮感、呼吸困難、氣喘等表現(xiàn),需重視且及時(shí)就診。與此同時(shí),心肌梗死患者除了胸痛的癥狀,還可能伴隨有腹痛、后背、左肩及下顎的放射痛以及大汗淋漓等。
及時(shí)、規(guī)范的救治對心肌梗死患者十分重要。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科行政副主任李春堅(jiān)教授對記者說,正確救治心梗患者,首先要及時(shí)讓患者原地平躺,隨意搬動患者會加重心臟缺血,危及患者生命。硝酸甘油對心梗的作用是有限的,應(yīng)立即撥打120尋求專業(yè)幫助。此外,如患者心臟突然停止跳動,立即接受高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。這位專家指出,單一施救者應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓再進(jìn)行人工呼吸,即,進(jìn)行30次胸外按壓后,做2次人工呼吸。
李春堅(jiān)教授介紹,吸煙,飲酒,高血壓,糖代謝異常,肥胖,缺乏鍛煉,早發(fā)冠心病家族史等都是心肌梗死患者常見的危險(xiǎn)因素。高血壓控制不好,會引發(fā)心梗、心衰等更嚴(yán)重的癥狀。高血壓是怎么一步步造成心血管事件甚至導(dǎo)致心衰的?李春堅(jiān)教授解釋:“高血壓患者心臟收縮時(shí),通過主動脈把血液輸送到周圍的血管,承受的壓力比正常血壓時(shí)來得大,容易形成左心室肥厚;此外,長期高血壓容易在血管中形成斑塊。在激烈運(yùn)動、情緒波動等誘因下,斑塊可能破裂,大量的血小板和凝血酶向斑塊破裂的地方聚集,形成血栓?!边@位專家指出,如果血栓堵在心臟的冠狀動脈就會發(fā)生心梗;冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、糖尿病等慢性病患者均是心衰的高危人群。
如果高血壓長期管理不好,會帶來更多并發(fā)癥。胡信群教授強(qiáng)調(diào),高血壓的管理十分重要,并倡導(dǎo)提前給患者使用降壓效果好的藥物,把血壓快速降下來。胡信群教授介紹,藥物選擇方面,目前傳統(tǒng)的5大類降壓藥都有一定的降壓效果,“但我們需要新型的降壓藥物,既可以降壓,也能夠預(yù)防心血管疾病或事件的發(fā)生。依據(jù)目前的臨床證據(jù),以沙庫巴曲纈沙坦為代表的血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)已經(jīng)成為高血壓治療的新藥物類型?!?/p>
采訪中,記者了解到,雖然胸痛是心血管事件發(fā)生前非常易于辨別的癥狀,也有很多病人因?yàn)樽约悍磸?fù)出現(xiàn)短暫胸痛,反復(fù)就診,“杯弓蛇影”的心理給患者及家人帶來了諸多困擾。上海市第十人民醫(yī)院(同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院)心臟中心副主任醫(yī)師張毅教授直言:“不是所有的胸痛都是心絞痛,都是心梗。心絞痛有其自身的特點(diǎn),多位于胸骨后,典型者表現(xiàn)為胸骨后壓榨感、緊縮感。胸痛有很多原因,鑒別也比較復(fù)雜,需要充足的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)。患者不麻痹大意也不要過分恐慌。”
此外,張毅教授介紹:“心梗造成的壞死心肌組織,需要6~8周以上,才能逐漸形成纖維瘢痕,組織才能相對穩(wěn)定。幸存的心肌要承擔(dān)更大的工作壓力,因此很容易發(fā)生心力衰竭。因此,心梗的患者,心臟最怕累。要養(yǎng)護(hù)心臟,在飲食、活動、生活起居上都要特別注意。”
這位專家希望民眾養(yǎng)成良好的生活方式,以有效預(yù)防心梗,同時(shí)避免過勞、情緒波動、飽餐、用力排便等誘發(fā)因素等,并定期體檢。
]]>前不久,《今晚80后脫口秀》段子手賴寶突發(fā)心梗去世,很多人表示震驚和痛惜。同時(shí),這也給年輕人拉響了警鐘。為什么心梗頻頻找上年輕人?心梗來臨前心臟會發(fā)出“求救信號”嗎?
北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 于揚(yáng)
為什么越來越多的年輕人會發(fā)生心肌梗死?
很大一部分年輕人本身有血脂、血壓或血糖的異常或合并有肥胖,他們具備了得冠心病的高危因素,但是沒有及時(shí)的干預(yù)或治療這些疾病。
再加上一些不良的生活方式,比如過度勞累、暴飲暴食,短時(shí)間內(nèi)大量的抽煙、熬夜等,都有可能在容易罹患冠心病危險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,誘發(fā)急性心肌梗死。
心肌梗死發(fā)生前通常會出現(xiàn)哪些預(yù)兆?
一般來說,50%以上的心肌梗死是出現(xiàn)在已經(jīng)確診過冠心病的患者身上。這些患者在以往的經(jīng)歷中,或多或少會有一些心絞痛的癥狀。
如果發(fā)生心絞痛的次數(shù)越來越頻繁、持續(xù)的時(shí)間越來越長,或莫名其妙地就出現(xiàn)心絞痛癥狀,這些都可能提示近期病情可能會有急劇的變化。
對于一些從來沒有過冠心病病史的患者,突發(fā)的急性心肌梗死主要表現(xiàn)為劇烈的胸痛。這種胸痛可以向下頜部、咽部、后背或雙肩部放射,也就是胸痛的同時(shí)這些部位也會有不舒服的感覺。
同時(shí),還可能伴有出汗、頭暈、惡心或嘔吐的癥狀,患者一定要及時(shí)去醫(yī)院的急診部就診。
怎樣對身邊突發(fā)心梗的人進(jìn)行急救處理?
一旦周圍的親朋好友或同事出現(xiàn)了急性的胸痛,我們首先要做的就是要讓病人停止一切活動,讓他選擇自己感覺舒服的體位坐著或半躺著。接下來就要趕緊撥打急救電話,等待專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員處理。
如果身邊有可以利用的血壓計(jì),則可以幫病人測量血壓,以給急救醫(yī)生提供相關(guān)信息。若病人血壓很低,且有頭暈的感覺,可以讓病人平躺著,這樣有助于增加回心血量,維持一定的腦灌注。這些是我們能夠做的,也是相對最安全的方法。
年輕已不再是資本,健康才是紅利,年輕人更要注意健康,希望賴寶一路走好。
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