據(jù)世衛(wèi)組織定義，“需要關(guān)注”的變異毒株是指在全球公共衛(wèi)生層面已被證明出現(xiàn)以下一種或多種變化的毒株：傳播性增加或流行病學(xué)上的有害變化，毒性增加或致病的臨床表現(xiàn)變化，公共衛(wèi)生和社會(huì)措施或現(xiàn)有診斷方法、疫苗、治療方法的有效性降低等。奧密克戎是繼阿爾法、貝塔、伽瑪、德?tīng)査儺惗局曛螅駷橹沟谖鍌€(gè)被世衛(wèi)組織列入最高級(jí)別關(guān)注的變異毒株。

世衛(wèi)組織在一份聲明中指出，奧密克戎毒株有大量突變，其中一些突變令人擔(dān)憂(yōu)。英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院病毒學(xué)專(zhuān)家托馬斯·皮科克介紹，奧密克戎毒株發(fā)生了很多變異，僅在其表面刺突蛋白上的變異就有32處。相較之下，德?tīng)査局陝t包含15處突變。

新冠病毒通過(guò)刺突蛋白與人類(lèi)細(xì)胞受體結(jié)合感染人體，多個(gè)關(guān)鍵變異意味著可能會(huì)弱化現(xiàn)有新冠疫苗的效力，并且可能更具傳染性。從流行病學(xué)上看，最近幾周，南非的新冠病毒感染率急劇上升，奧密克戎毒株正在推動(dòng)新一波的疫情暴發(fā)。根據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，奧密克戎或?qū)?dǎo)致南非本月日增病例激增10倍。

此外，初步證據(jù)顯示，與之前其他“需要關(guān)注”的變異毒株相比，奧密克戎毒株可能導(dǎo)致人們二次感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)增加。不過(guò)，世衛(wèi)組織表示，評(píng)估奧密克戎毒株是否更具有傳染力或?qū)σ呙绺哂锌顾幮?，仍需要更多?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

截至目前，南非、博茨瓦納、英國(guó)、荷蘭、德國(guó)、意大利、比利時(shí)、以色列、丹麥、奧地利、捷克、澳大利亞、加拿大等國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)報(bào)告出現(xiàn)奧密克戎毒株感染病例。

為嚴(yán)防奧密克戎毒株擴(kuò)散，許多國(guó)家迅速宣布采取入境限制措施。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月26日，歐盟委員會(huì)主席馮德萊恩發(fā)表聲明稱(chēng)，鑒于奧密克戎變異毒株的出現(xiàn)，歐盟提議禁止來(lái)自非洲南部多國(guó)的航班入境。美國(guó)總統(tǒng)拜登發(fā)布聲明，宣布對(duì)南非、博茨瓦納、莫桑比克、納米比亞、萊索托等8個(gè)非洲國(guó)家實(shí)施旅行限制。27日，澳大利亞衛(wèi)生部長(zhǎng)格雷格亨特宣布，澳政府將暫停來(lái)自9個(gè)非洲國(guó)家的航班。

一些國(guó)家選擇封鎖國(guó)境以對(duì)抗奧密克戎毒株。11月27日，以色列宣布將關(guān)閉邊境，禁止所有外國(guó)旅客入境。以總理貝內(nèi)特表示，這項(xiàng)禁令可能將持續(xù)14天，這種變異毒株“非常令人擔(dān)心”，以色列“在進(jìn)入緊急狀態(tài)的邊緣”，所有人都要嚴(yán)陣以待。11月29日，日本首相岸田文雄宣布，受奧密克戎變異毒株的影響，日本將禁止外國(guó)旅客入境。

當(dāng)前，備受人們關(guān)注的問(wèn)題是，奧密克戎毒株的出現(xiàn)是否會(huì)使現(xiàn)有診療方法和疫苗失效？多名專(zhuān)家表示，現(xiàn)在下結(jié)論為時(shí)太早，仍需進(jìn)一步觀察。

11月28日，中國(guó)工程院院士鐘南山表示，通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，奧密克戎毒株在受體結(jié)合部位有比較多的變異點(diǎn)，但是它有多大的危害性、是否需要針對(duì)新毒株進(jìn)行疫苗研發(fā)，目前還需要一段時(shí)間的判斷，暫時(shí)不會(huì)采取比較大的行動(dòng)，但當(dāng)前要注意對(duì)南非等地入境人員的防控。

在中國(guó)工程院院士、傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟看來(lái)，雖然更多的突變意味著可能具有更高的傳播力，或者提高重癥風(fēng)險(xiǎn)，或者降低目前診斷、疫苗和療法的有效性，但是這些仍然是突變后的理論意義?！霸诂F(xiàn)實(shí)世界中，奧密克戎變異株是否會(huì)取代德?tīng)査蔀槿蛄餍兄辏€需要時(shí)間去觀察，評(píng)估其傳染力，致病力和對(duì)疫苗影響仍需要時(shí)間?！?/p>

“此外，病毒一直都在變異，我們應(yīng)該持續(xù)加強(qiáng)對(duì)新冠新變異株疫苗和藥物的研發(fā)。”李蘭娟表示。

針對(duì)奧密克戎毒株，多家疫苗生產(chǎn)企業(yè)快速應(yīng)對(duì)。康希諾生物股份公司稱(chēng)，康希諾生物對(duì)奧密克戎變異毒株高度關(guān)注，目前正在收集和分析變異毒株相關(guān)的信息，并針對(duì)新變異毒株開(kāi)展疫苗研發(fā)?？婆d公司表示，已啟動(dòng)通過(guò)全球合作伙伴網(wǎng)絡(luò)積極收集并獲取新變異毒株相關(guān)信息及樣本，將盡快開(kāi)展評(píng)估和研究以了解奧密克戎變異毒株對(duì)現(xiàn)有新冠病毒滅活疫苗的影響及研制變異毒株疫苗的必要性。

此外，戴口罩、保持社交距離等公共衛(wèi)生措施對(duì)所有變異毒株都仍然有效。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友表示，圍堵“清零”政策是中國(guó)控制疫情的“法寶”，這個(gè)“法寶”效果非常好；只要堅(jiān)持常態(tài)化防控措施，就能夠防止奧密克戎毒株的流行。

“數(shù)學(xué)模型顯示，奧密克戎的傳染性比德?tīng)査€強(qiáng)，德?tīng)査膫魅拘詮?qiáng)我們已經(jīng)感受到了，它的傳播速度快，但有一點(diǎn)很清楚，不管怎么變異，我們的公共衛(wèi)生措施都是有效的?！眳亲鹩颜f(shuō)。（中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 李云舒）

國(guó)際戰(zhàn)“疫”行動(dòng)

11月25日，南非報(bào)告發(fā)現(xiàn)新冠病毒突變毒株B.1.1.529，26日，世界衛(wèi)生組織將其命名為“奧密克戎”。該毒株問(wèn)世后，全球各國(guó)迅速開(kāi)啟“一級(jí)戒備”，美、英等國(guó)第一時(shí)間向相關(guān)地區(qū)發(fā)布旅行禁令，以色列甚至進(jìn)入“封國(guó)”狀態(tài)，全面禁止外國(guó)游客入境。

“奧密克戎”為何如此可怕？其傳播速度有多快？諸多變異究竟意味著什么？能否突破疫苗防護(hù)？感染癥狀是否較輕？科技日?qǐng)?bào)記者深度調(diào)研上述問(wèn)題，希望找到更直接的證據(jù)，解開(kāi)被無(wú)數(shù)傳言籠罩的“奧密克戎”之謎。

傳播速度有多快？

南非流行病應(yīng)對(duì)與創(chuàng)新中心主任圖里奧·德·奧利維拉稱(chēng)，“奧密克戎”似乎傳播得非?？欤瑑芍軙r(shí)間即成為南非的主要流行毒株，其中疫情最嚴(yán)重的豪登省90%的病例感染均為該毒株。根據(jù)南非國(guó)立傳染病研究所公布的數(shù)據(jù)，從11月23日至30日，該國(guó)單日新增確診病例從868人迅速上漲到4373人，增長(zhǎng)了4倍。傳染病專(zhuān)家威蘭德根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)計(jì)算稱(chēng)，相比原始新冠毒株，“奧密克戎”的傳染性高出5倍，而“德?tīng)査眱H高出70%。此外，根據(jù)比利時(shí)和我國(guó)香港地區(qū)“奧密克戎”感染病例的PCR檢測(cè)結(jié)果，探測(cè)到病毒遺傳物質(zhì)所需的循環(huán)數(shù)較少，說(shuō)明患者體內(nèi)病毒載量很高，傳染性較強(qiáng)。

諸多變異意味著什么？

根據(jù)基因測(cè)序結(jié)果，“奧密克戎”毒株刺突蛋白出現(xiàn)32處突變，“德?tīng)査倍局暝搮^(qū)域突變僅有9處。英國(guó)維康桑格研究所新冠病毒基因組學(xué)計(jì)劃負(fù)責(zé)人杰弗里·巴雷特表示，32個(gè)突變中僅有1個(gè)可明確為無(wú)害突變，有9個(gè)曾在“德?tīng)査钡绕渌局曛谐霈F(xiàn)過(guò)，是明顯的不良突變,可能提高病毒傳染性或影響疫苗效果，還有11個(gè)新出現(xiàn)的突變，可能具有功能性但作用暫不明確。美國(guó)布魯姆實(shí)驗(yàn)室研究認(rèn)為，在刺突蛋白“受體結(jié)合域”的15處突變中，有多處位于抗體逃逸的“峰值位點(diǎn)”，其中4處嚴(yán)重影響抗體作用，4處中等影響抗體作用。而已經(jīng)席卷全球的“德?tīng)査钡摹笆荏w結(jié)合域”上，一共僅有3處突變。

能否突破疫苗防護(hù)？

根據(jù)各國(guó)公開(kāi)的病例顯示，突破性感染是廣泛存在的。博茨瓦納最先發(fā)現(xiàn)的4名“奧密克戎”感染者全部完整地接種了疫苗（未披露疫苗種類(lèi)）；香港發(fā)現(xiàn)的3名感染者全部完整接種了mRNA疫苗，其中兩人在5—6月間接種了“復(fù)必泰”疫苗，1人在10月份剛剛完成“莫德納”疫苗接種。11月30日，以色列兩名醫(yī)生確診感染“奧密克戎”毒株，兩人全部接種了輝瑞疫苗，且均接種了加強(qiáng)針。

目前，輝瑞、莫德納等企業(yè)均在評(píng)估疫苗對(duì)新毒株的保護(hù)作用，莫德納公司首席執(zhí)行官斯蒂芬·班塞爾30日稱(chēng)，現(xiàn)有疫苗對(duì)“奧密克戎”的作用可能不像對(duì)“德?tīng)査蹦菢佑行А?/p>

癥狀真的較輕？

日前，有報(bào)道引用南非醫(yī)生安吉麗可·庫(kù)切的觀點(diǎn)稱(chēng)，“奧密克戎”感染者癥狀輕微。事實(shí)上，這一說(shuō)法為“斷章取義”。記者專(zhuān)門(mén)查閱了英國(guó)《每日電訊報(bào)》采訪(fǎng)庫(kù)切的報(bào)道原文，她在采訪(fǎng)中稱(chēng)其治療的病人是年輕人和一名6歲的兒童，總數(shù)為“兩打”左右，她說(shuō)這些病人癥狀輕微，但其擔(dān)心未接種疫苗的老年患者感染新變種后可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。美國(guó)傳染病專(zhuān)家埃里克·費(fèi)格爾·丁認(rèn)為，南非“疫情中心”豪登省因新冠導(dǎo)致的每周新增住院人數(shù)在兩周時(shí)間內(nèi)翻了5倍，由136人飆升到647人，根據(jù)這一指標(biāo)，不能低估感染“奧密克戎”的病情嚴(yán)重程度。

奧密克戎毒株為何“需要關(guān)注”？此次病毒突變的意義何在？現(xiàn)有防疫工具是否還有效？

變異值得關(guān)注

包括新冠病毒在內(nèi)的所有病毒，都可能在自我復(fù)制過(guò)程中犯點(diǎn)“錯(cuò)誤”，也就是人們常說(shuō)的變異。大多數(shù)變異并不會(huì)使病毒“性情大變”，但也有一些變異會(huì)使病毒發(fā)生值得關(guān)注的性狀改變。

英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院病毒學(xué)專(zhuān)家托馬斯·皮科克介紹，11月新發(fā)現(xiàn)的奧密克戎毒株發(fā)生了很多變異，僅在其表面刺突蛋白上的變異就有32處，而新冠病毒正是通過(guò)刺突蛋白與人類(lèi)細(xì)胞受體結(jié)合感染人體的。這種新毒株“似乎在所有已識(shí)別的抗原位點(diǎn)都有突變”，這或許會(huì)影響多數(shù)抗體對(duì)刺突蛋白的識(shí)別。

英國(guó)沃里克大學(xué)病毒學(xué)家勞倫斯·揚(yáng)說(shuō)，新毒株不僅首次將其他毒株中的一些變異集于一身，還有新的變異。

世界衛(wèi)生組織26日緊急召開(kāi)專(zhuān)門(mén)評(píng)估會(huì)議，認(rèn)為奧密克戎毒株的一些突變“令人擔(dān)憂(yōu)”，并將其列為“需要關(guān)注”的變異毒株，要求各國(guó)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與測(cè)序工作。

突變意義仍未知

世衛(wèi)組織26日介紹，這一新毒株9日在南非被首次確認(rèn)，24日首次報(bào)告給世衛(wèi)組織。從流行病學(xué)上看，最近幾周南非的新冠病毒感染率急劇上升，與檢測(cè)到奧密克戎毒株的情況吻合。

初步證據(jù)顯示，奧密克戎毒株被檢測(cè)出的速度比以往造成感染激增的其他變異毒株都快，表明這一最新變異毒株可能具有生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。另外，與此前其他“需要關(guān)注”的變異毒株相比，奧密克戎毒株可能會(huì)增加人們二次感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。

不過(guò)，目前研究人員尚不清楚奧密克戎毒株的兇險(xiǎn)程度。同樣屬于“需要關(guān)注”變異毒株的貝塔毒株在剛出現(xiàn)時(shí)也曾讓科研人員驚訝，但最終被證明沒(méi)有那么兇險(xiǎn)，并逐漸被德?tīng)査局晁〈?/p>

英國(guó)劍橋大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)新冠病毒基因測(cè)序項(xiàng)目的莎倫·皮科克說(shuō)，現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，新毒株攜有可能導(dǎo)致傳染性增強(qiáng)的突變，但許多突變的意義仍未知。

帝國(guó)理工學(xué)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)教授彼得·奧彭肖指出，雖然奧密克戎毒株可能傳播更快，但南非近日感染人數(shù)激增也可能與密集監(jiān)測(cè)有關(guān)，新毒株會(huì)否在南非取代德?tīng)査局瓿蔀橹饕餍卸局赀€很難說(shuō)。

防疫工具仍有效

奧密克戎毒株會(huì)使現(xiàn)有診療方法和疫苗失效嗎？據(jù)世衛(wèi)組織介紹，當(dāng)前常用的聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)（核酸檢測(cè)）仍可用于標(biāo)記奧密克戎毒株。

在疫苗有效性方面，帝國(guó)理工學(xué)院傳染病學(xué)專(zhuān)家尼爾·弗格森表示，目前還沒(méi)有對(duì)奧密克戎毒株可能弱化疫苗效力的可靠評(píng)估，因此現(xiàn)在評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)為時(shí)過(guò)早。奧彭肖認(rèn)為，面對(duì)新毒株，目前的疫苗“極不可能”完全不起作用，但仍需要更多數(shù)據(jù)來(lái)確定疫苗的保護(hù)效力。

流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟首席執(zhí)行官理查德·哈切特指出，新毒株的出現(xiàn)使開(kāi)發(fā)更有效的新冠疫苗變得更為迫切，此外還需繼續(xù)在全球范圍內(nèi)擴(kuò)大疫苗接種以減少病毒傳播。

一些專(zhuān)家表示，雖然尚不清楚奧密克戎毒株會(huì)對(duì)公共健康構(gòu)成多大威脅，但不采取行動(dòng)的潛在后果可能很?chē)?yán)重。與德?tīng)査局瓴煌?，奧密克戎毒株剛剛出現(xiàn)就受到全球廣泛關(guān)注，這或許有助人們更早地采取措施，遏制疫情蔓延。