腸道菌群有了“主心骨”

同人類一樣，人體內(nèi)的腸道菌群也有“社交”屬性，并不是自己埋頭苦干，而是以“群組”的形式協(xié)作或競(jìng)爭(zhēng)，從而發(fā)揮功能。新研究對(duì)110名2型糖尿病患者進(jìn)行了3個(gè)月的高纖維膳食干預(yù)（膳食纖維攝入量從十幾克增加至四五十克），通過分析其糖化血紅蛋白指標(biāo)、糞便樣本，篩選出在不同時(shí)間點(diǎn)均可保持穩(wěn)定“交流”的141株細(xì)菌。

研究人員又納入43種臨床指標(biāo)（如膽固醇、白細(xì)胞炎癥因子、心率變異性），對(duì)更多病例進(jìn)行了分析。結(jié)果表明，在糖尿病、心血管疾病、強(qiáng)直性脊柱炎、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病、肝硬化和精神分裂癥患者中，這141株細(xì)菌廣泛存在，不受地域、種族和病種的限制，甚至可用來協(xié)助區(qū)分患者與健康人。

研究作者、上海交通大學(xué)生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院微生物學(xué)特聘教授、美國(guó)羅格斯大學(xué)生物化學(xué)與微生物學(xué)系冠名講席教授趙立平介紹，這141株細(xì)菌在糖尿病患者的腸道菌群中占比不到8%，卻是維系整個(gè)腸道菌群網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵，一旦將之抽離，整個(gè)腸道生態(tài)系統(tǒng)就會(huì)崩潰?？梢哉f，這些菌群是核心菌群，對(duì)維護(hù)機(jī)體健康至關(guān)重要。

具體來看，141株細(xì)菌劃分了兩個(gè)派系，以“你升我降”的“蹺蹺板”形式影響著健康。當(dāng)研究人員對(duì)此進(jìn)行干預(yù)，使其中一個(gè)功能群占據(jù)優(yōu)勢(shì)時(shí)，患者的糖化血紅蛋白指標(biāo)便隨之下降，血糖水平得到改善；一旦干預(yù)停止，另一功能群會(huì)再度興起，血糖水平也開始惡化。

兩大菌群亦敵亦友

趙立平表示，按照具體功能，腸道核心菌群可被劃分為兩大類——基石功能群、病生功能群。

基石功能群幾乎不攜帶任何致病因素，代謝產(chǎn)物也有“大作用”。比如，短鏈脂肪酸既可“酸化”腸道環(huán)境，抑制有害菌的生長(zhǎng)，又能直接殺滅腸道內(nèi)有害菌，同時(shí)促進(jìn)胰高血糖素樣肽-1、酪酪肽等腸道激素的分泌，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝和食欲，在糖尿病、結(jié)直腸癌等疾病患者的腸道內(nèi)，短鏈脂肪酸往往嚴(yán)重不足；丁酸鹽是腸道上皮細(xì)胞的重要能量來源，可維持腸道屏障功能，防止病原微生物的繁殖；胞壁成分可參與免疫細(xì)胞的生成，發(fā)揮抗炎作用。病生功能群則主要由機(jī)會(huì)性致病菌構(gòu)成，攜帶幾乎所有已知的抗藥性基因和毒力因子基因。

表面看來，基石功能群對(duì)健康更為有益，病生功能群則有害。實(shí)際上，一個(gè)健康的腸道內(nèi)兩種菌群缺一不可，并需保證兩者動(dòng)態(tài)平衡。因?yàn)椴∩δ苋翰⒉坏扔凇坝泻δ苋骸保炊茏屆庖呦到y(tǒng)時(shí)刻保持警覺，不斷訓(xùn)練腸道應(yīng)對(duì)外來不利因素的能力。不過，兩種功能群往往此消彼長(zhǎng)，基石功能群必須占據(jù)主導(dǎo)地位，以保障兩大菌群以輸出有益物質(zhì)為主。一旦病生功能群過度生長(zhǎng)，代謝產(chǎn)物會(huì)讓機(jī)體錯(cuò)誤地認(rèn)為體內(nèi)有感染，引發(fā)全身性炎癥，進(jìn)而推動(dòng)多種疾病的發(fā)生發(fā)展。但是，生活中的多重因素都可能打破這種平衡，使病生功能群占據(jù)上風(fēng)。

飲食低纖維。膳食纖維是人體無(wú)法吸收的碳水化合物，卻是基石功能群必需的能源和營(yíng)養(yǎng)來源。在發(fā)酵、分解纖維的過程中，菌群會(huì)將短鏈脂肪酸等代謝“廢物”釋放到腸道里，這對(duì)人體來說是必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，兩者互利共生。而我國(guó)成年人的膳食纖維攝入量普遍不足，能達(dá)到推薦量的人不足5%，基石功能群因此失去“食物”來源，若同時(shí)飲食的脂肪含量高，病生功能群便有了充足營(yíng)養(yǎng)，開始過度繁殖。

母乳供養(yǎng)少。母乳喂養(yǎng)在腸道菌群定植中起決定性因素，其中的低聚糖等成分可促進(jìn)嬰兒腸道中基石功能群的定植，有效抑制病生功能群的生長(zhǎng)。多項(xiàng)研究顯示，與喂養(yǎng)配方奶的嬰兒相比，喂養(yǎng)母乳的嬰兒腸道內(nèi)雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的水平較高，潛在病原菌的水平低。但若母乳喂養(yǎng)不充分，或可影響未來的腸道健康。

運(yùn)動(dòng)狀態(tài)差。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出，使腸道內(nèi)部環(huán)境保持“干凈”，支持基石功能群的生長(zhǎng)。但久坐不動(dòng)的不良生活方式會(huì)削弱腸道蠕動(dòng)，可使糞便等代謝產(chǎn)物“滯留”在腸道內(nèi)，持續(xù)為病生功能菌輸送“養(yǎng)料”，打破腸道菌群的動(dòng)態(tài)平衡。

藥物被濫用。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院微生態(tài)醫(yī)學(xué)科主任、中國(guó)菌群移植平臺(tái)負(fù)責(zé)人張發(fā)明表示，部分人習(xí)慣“一有腸道不適就吃胃藥”，尤其是抑制胃酸類藥物，長(zhǎng)期如此會(huì)破壞腸道內(nèi)環(huán)境，增加疾病發(fā)生或惡化風(fēng)險(xiǎn)?？股貫E用問題也需警惕，尤其是廣譜抗生素，殺滅病菌的同時(shí)也會(huì)傷害有益菌。

此外，潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病，肥胖、2型糖尿病等代謝綜合征均可改變腸道微環(huán)境，使其成為病生功能菌的“溫床”，進(jìn)一步加劇炎癥反應(yīng)，形成惡性循環(huán)；長(zhǎng)期精神壓力大則會(huì)降低機(jī)體的免疫能力，削弱腸道屏障并間接改變飲食習(xí)慣，比如誘發(fā)情緒性進(jìn)食、暴飲暴食，影響健康。

把腸道養(yǎng)成發(fā)酵罐

多數(shù)情況下，兩大核心菌群失調(diào)可引發(fā)輕微不適，比如口腔異味、胃部不適、惡心、便秘、腹瀉、焦慮等。張發(fā)明表示，如今臨床越來越重視腸道菌群的重要性，人類疾病種類繁多，大部分可歸結(jié)為炎癥和免疫相關(guān)疾病，且其源頭可能都與腸道菌群失衡有關(guān)。在趙立平看來，“人體可被看作是腸道菌群的恒溫發(fā)酵罐，豐富的營(yíng)養(yǎng)就是培養(yǎng)基?！?/p>

優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)。飲食有助塑造腸道菌群，日常不妨多吃高膳食纖維的食物，為有益菌提供必要的能量來源，比如燕麥、糙米、杏仁、南瓜子等谷物和堅(jiān)果，鷹嘴豆、扁豆等豆類，西蘭花、紅薯、蘋果、香蕉等蔬果，同時(shí)減少酒精以及含有大量添加劑、防腐劑的超加工食品（如快餐、零食、含糖飲料）的攝入，為菌群營(yíng)造適宜的發(fā)酵環(huán)境，使其生成更多有益人體的代謝“廢物”。酸菜、泡菜、酸奶、納豆等發(fā)酵食物也可顯著提高菌群多樣性。

藥食同源干預(yù)。趙立平表示，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有“藥食同源”的概念，強(qiáng)調(diào)食物和藥物間沒有嚴(yán)格界限。對(duì)腸道菌群來說，藥食同源食品的重要特點(diǎn)是富含可供發(fā)酵、利用的膳食纖維，比如山藥、紅棗、蓮子、苦瓜和枸杞。其中的藥理成分還可發(fā)揮抗炎、調(diào)節(jié)免疫和代謝等作用。但每個(gè)人的腸道菌群都是獨(dú)特的，藥食同源食物的選擇需因人、因時(shí)而異，可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

不要迷信“藥物”。建議服用任何藥物或保健品前，先咨詢醫(yī)師或藥師，尤其是抗生素、質(zhì)子泵抑制劑，更不要私自服用“清潔腸道”的中藥或西藥，也不要長(zhǎng)期外源性補(bǔ)充“守護(hù)腸道”的益生菌制劑，這些都可能導(dǎo)致腸道菌群失衡。

應(yīng)用糞菌移植。糞菌移植已被臨床應(yīng)用于疾病治療，是指將健康人的腸道菌群移植到患者腸道內(nèi)，幫菌群重建生態(tài)平衡。雖然已有報(bào)道稱近百種疾病可由此得到有效治療，比如艱難梭菌感染、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病并發(fā)癥等，但糞菌移植在中國(guó)是嚴(yán)肅醫(yī)療技術(shù)，需由高度專業(yè)的醫(yī)生決策。

餐飲和傳統(tǒng)中醫(yī)藥的融合越來越深入，許多老字號(hào)中藥店、中醫(yī)院推出了中藥茶飲和食品。北京白塔寺藥店順應(yīng)節(jié)氣將枇杷和梨汁融入咖啡之中，推出枇梨杷啦拿鐵；天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推出黃芪養(yǎng)生包等中藥面包；一些餐廳根據(jù)顧客不同體質(zhì)和需求，制作當(dāng)歸羊肉湯、枸杞燉雞等藥膳……

“‘中醫(yī)藥+餐飲’的創(chuàng)新融合掀起了新潮流，中藥面包、中藥冰淇淋、中藥咖啡等產(chǎn)品吸引了很多消費(fèi)者，體現(xiàn)了當(dāng)前人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。這股潮流也帶動(dòng)了更多人了解中醫(yī)藥知識(shí)和養(yǎng)生理念。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院治未病中心主任張晉說。

“過去我們認(rèn)為藥膳的消費(fèi)群體以中老年為主，但通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前消費(fèi)者群體具有年輕化特征，95后到00后的年輕人消費(fèi)增速明顯?！眹?guó)家中式烹調(diào)高級(jí)技師、藥膳師胡賀峰說。

中醫(yī)藥茶飲吸引年輕人關(guān)注

秋燥潤(rùn)肺飲、平肝清輕飲、補(bǔ)養(yǎng)參麥飲……拿出手機(jī)，進(jìn)入浙江省中醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序，眾多中醫(yī)藥飲品便映入眼簾。選擇相應(yīng)商品，再填寫一份問卷，待系統(tǒng)確認(rèn)購(gòu)買者體質(zhì)適配后點(diǎn)擊下單，相關(guān)飲品便會(huì)配送到家。

倒杯開水，沖泡一會(huì)兒，泛起陣陣清香?！皠傞_始覺得新鮮，網(wǎng)絡(luò)下單也很方便?！痹谡憬贾菀患一ヂ?lián)網(wǎng)企業(yè)工作的丁婷，今年26歲，她最近下單了10帖補(bǔ)養(yǎng)參麥飲，算下來一帖只需要4元?！昂绕饋砜诟羞€不錯(cuò)，相比商場(chǎng)里的網(wǎng)紅中藥飲品，來自專業(yè)醫(yī)院的產(chǎn)品感覺更可靠?！倍℃谜f。

今年5月，浙江省中醫(yī)院推出僅售1.91元的烏梅湯，其在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線后，24小時(shí)下單超115萬(wàn)帖，最高一天突破1000萬(wàn)帖。“下單者中20歲—35歲的年輕人超過了80%。”浙江省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院辦公室主任葉文怡說。

不同于酸梅湯飲料，烏梅湯是中藥代茶飲，由烏梅、山楂、陳皮、甘草等藥材組成，具有生津止渴、行氣開胃的功效?！拔覀?cè)趥鹘y(tǒng)烏梅湯配方的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代人需求、時(shí)令節(jié)氣以及飲食特點(diǎn)，進(jìn)行傳承創(chuàng)新和優(yōu)化升級(jí)。”浙江省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任夏永良說。

“現(xiàn)代社會(huì)，工作節(jié)奏越來越快，年輕人關(guān)注自身健康，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生也熱情高漲。我們研發(fā)中藥代茶飲時(shí)，充分考慮到了這一點(diǎn)?！闭憬≈嗅t(yī)院院長(zhǎng)高祥福說，推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，需要中醫(yī)藥養(yǎng)生產(chǎn)品更加符合年輕人的需求，讓中醫(yī)藥變得好用、好喝、方便。

藥食同源文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，相關(guān)管理規(guī)范逐步完善

我國(guó)藥食同源文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！睎|漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《金匱要略》中“當(dāng)歸生姜羊肉湯”，既是中藥方劑，也是流傳至今的藥膳。

“食物本身帶有‘療’和‘養(yǎng)’兩種功能，‘中醫(yī)藥+餐飲’的創(chuàng)新是對(duì)傳統(tǒng)藥食同源文化的傳承和發(fā)展?！睆垥x說，在日常生活中，中藥與食材的結(jié)合很常見，比如家庭燉雞、燉肉時(shí)常會(huì)加入肉桂、豆蔻等。

目前，我國(guó)對(duì)可以添加到食品中的中藥材有明確規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)食品安全法》，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品中不得添加藥品，但是可以添加按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)。

2021年，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄管理規(guī)定》，明確了藥食同源物質(zhì)的動(dòng)態(tài)調(diào)整和管理規(guī)范，要以保障食品安全和維護(hù)公眾健康為宗旨，遵循依法、科學(xué)、公開的原則制定食藥物質(zhì)目錄并適時(shí)更新。

截至2023年11月，食藥物質(zhì)目錄中的中藥材已達(dá)102種，如丁香、山藥、山楂、枸杞、決明子等。

“中藥本身有藥性，講究對(duì)癥下藥，在飲品和食物里加中藥材能起到養(yǎng)生滋補(bǔ)的作用嗎？”在采訪中，不少消費(fèi)者對(duì)此表示疑慮。

在胡賀峰看來，食物的寒熱溫涼屬性不同，從這個(gè)角度來說，普通的飲食都具有一定的功效。比如常見的綠豆湯或綠豆粥，實(shí)際上就是一個(gè)典型的藥膳方，可以起到清熱解暑的作用。還有一些生津潤(rùn)喉的茶飲，能在一定程度上緩解嗓子不適的癥狀。

“從中醫(yī)的角度來看，中醫(yī)藥餐飲創(chuàng)新產(chǎn)品在一定程度上具有養(yǎng)生功效，但不能過分夸大。”北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院法律系教授鄧勇認(rèn)為，中藥的功效與藥材本身的質(zhì)量、藥物配比、炮制手法等因素密切相關(guān)，而中醫(yī)藥餐飲創(chuàng)新產(chǎn)品中的中藥材含量相對(duì)較少，且制作工藝與傳統(tǒng)中藥有所不同，其功效相對(duì)較弱。不僅如此，每個(gè)人的體質(zhì)不同，對(duì)中藥的反應(yīng)也會(huì)有差異，不能期望通過食用這些產(chǎn)品達(dá)到治療疾病的效果。

開展藥膳服務(wù)，進(jìn)一步傳播中醫(yī)藥文化

“特色藥膳石斛面一碗，來咯……”傍晚，市民李鋒來到山東省濰坊市奎文區(qū)鳶都杏林食養(yǎng)廚房，落座下單。特色藥膳石斛面口感清淡，養(yǎng)胃健脾；青汁刮油水以荷葉、苦蕎等作為原料，控油減脂。一頓中醫(yī)藥膳簡(jiǎn)餐，花費(fèi)22元，作為店里的?？停钿h吃得很滿足。

近年來，“中醫(yī)藥+餐飲”日漸成為熱潮。截至目前，山東省共有13萬(wàn)余家中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)企業(yè)，約200家中醫(yī)藥膳餐廳。

為指導(dǎo)藥膳產(chǎn)業(yè)科學(xué)發(fā)展，山東省出臺(tái)《山東省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2022—2025年）》，提出深入挖掘齊魯藥膳傳統(tǒng)文化，結(jié)合山東道地藥材優(yōu)勢(shì)和地方特色飲食習(xí)慣，推動(dòng)藥膳養(yǎng)生進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)醫(yī)療康養(yǎng)機(jī)構(gòu)。山東省內(nèi)100多家縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)餐廳開展藥膳服務(wù)，占比近八成。

推動(dòng)“中醫(yī)藥+餐飲”更好地融合創(chuàng)新發(fā)展是一個(gè)系統(tǒng)工程，促進(jìn)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)、完善市場(chǎng)規(guī)范監(jiān)管、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣等方面缺一不可。

為增強(qiáng)藥膳產(chǎn)業(yè)人才儲(chǔ)備，自2020年始，山東省衛(wèi)生健康委連續(xù)4年舉辦山東省藥膳大賽。賽事組委會(huì)還邀請(qǐng)200余名市民參與賽事評(píng)比，品嘗現(xiàn)場(chǎng)新鮮出爐的藥膳美食，向他們科普中醫(yī)藥膳的功效，吸引更多市民在生活中嘗試中醫(yī)藥膳飲食。

“我們將持續(xù)推進(jìn)‘百味千膳進(jìn)萬(wàn)家’工程，通過選擇易于掌握、藥食同源的中藥材，結(jié)合地方菜系、特色小吃和居民體質(zhì)特點(diǎn)，推出食材易得、簡(jiǎn)便易學(xué)的養(yǎng)生藥膳?！鄙綎|省衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展處處長(zhǎng)王萱說。

“無(wú)論是藥膳還是中藥飲品，需要站在市場(chǎng)和消費(fèi)兩個(gè)角度做好研發(fā)和推廣?！焙R峰說，“‘中醫(yī)藥+餐飲’并不是簡(jiǎn)單地將中醫(yī)藥加入飲品或食品，中藥材量的控制、口味的把控，包括色香味形等，都需要專業(yè)人才進(jìn)行把關(guān)?！?/p>

“做好中醫(yī)藥文化的宣傳闡釋也很重要，要讓消費(fèi)者了解食物寒熱溫涼的性質(zhì)以及自身體質(zhì)，有針對(duì)性地選擇適合自身的產(chǎn)品。”張晉說，這樣才能讓中醫(yī)養(yǎng)生的文化和理念真正融入日常生活，讓“中醫(yī)藥+餐飲”更加可持續(xù)地發(fā)展。

（來源：人民日?qǐng)?bào) 韓炎瑾、陳巖明參與采寫）

慢性疲勞綜合征一般是指連續(xù)6個(gè)月以上出現(xiàn)原因不明、強(qiáng)度不等的疲勞感或身體不適，可通過以下方法自檢：1.早晨懶得起床；2.公交或地鐵來了，也不想跑著趕上去；3.上樓梯時(shí)常常絆腳；4.不愿與領(lǐng)導(dǎo)、陌生人見面；5.寫文章或報(bào)告時(shí)，總會(huì)出差錯(cuò)；6.說話聲音細(xì)而短；7.不愿與同事們說話；8.總喜歡發(fā)呆；9.十分想喝茶或咖啡；10.不想吃油膩的東西；11.很想在飯菜中加辣椒；12.總覺得手腳發(fā)硬；13.不想睜開眼睛；14.老是打哈欠；15.想不起朋友的電話號(hào)碼；16.喜歡把腳伸到桌上；17.過度嗜好煙酒；18.不明原因的肥胖或體重下降；19.容易腹瀉或便秘；20.想睡覺，但上床后卻不易入睡。以上情況，如果中了2條，說明疲勞是輕微的；如果滿足4條，就是中等疲勞，可以診斷為慢性疲勞；如果中了6條以上，即為過度疲勞，須及早治療，否則身體防線會(huì)從此“潰于蟻穴”。

導(dǎo)致慢性疲勞的原因有很多，比如長(zhǎng)期吃冷飲、大量吃寒性食物、不注重保暖、壓力過大、長(zhǎng)期熬夜等，都會(huì)消耗身體陽(yáng)氣，進(jìn)而令正氣不足、精力欠佳，慢性疲勞的癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來。慢性疲勞是可以預(yù)防和調(diào)養(yǎng)的，下面給大家分享一些方法。

改善生活方式。建議戒煙限酒，少吃辛辣油膩的食物，防止?fàn)I養(yǎng)過剩，注意控制體重。工作時(shí)不要久坐，注意勞逸結(jié)合，主動(dòng)到戶外活動(dòng)、接觸陽(yáng)光。自然界的植物遵循春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的規(guī)律，人想要預(yù)防或改善慢性疲勞同樣有規(guī)可循，例如做到與四時(shí)規(guī)律相應(yīng)，日出而作、日落而息。

科學(xué)合理鍛煉。傳統(tǒng)功法是預(yù)防和改善慢性疲勞的好方法，它經(jīng)過幾千年的傳承發(fā)展，最適合國(guó)人使用。建議大家持之以恒地練習(xí)太極拳、八段錦、五禽戲等，年輕人可將現(xiàn)代體育鍛煉與傳統(tǒng)功法相結(jié)合來預(yù)防疲勞。

藥食同源調(diào)理。很多食物都具有藥效，總是有疲勞感的人，平時(shí)可取山藥、黨參、肉蓯蓉、黃芪、石斛各6克，加熱水沖泡代茶飲。

按壓穴位調(diào)理。我們的人體有一個(gè)大的氣機(jī)循環(huán)機(jī)制，即左升右降、陰升陽(yáng)降，很多疲勞是這個(gè)氣機(jī)循環(huán)不暢導(dǎo)致的。針對(duì)這種情況，可以每天按壓左腿內(nèi)側(cè)的三陰交穴（小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方）、右腿外側(cè)的足三里穴（小腿外膝眼下3寸處）來推動(dòng)氣機(jī)循環(huán)，從而緩解疲勞。

養(yǎng)生代茶飲順時(shí)而生

在健康衛(wèi)生專題展區(qū)北側(cè)的中醫(yī)藥展區(qū)，一股濃濃的中草藥香彌漫在空氣中，中草藥代茶飲、膏方、香囊、中醫(yī)適宜技術(shù)等各類產(chǎn)品琳瑯滿目，在場(chǎng)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)使出渾身解數(shù)，用各種創(chuàng)意和手法主動(dòng)擁抱年輕市場(chǎng)。

在北京中醫(yī)醫(yī)院展區(qū)內(nèi)，兩臺(tái)智能熬煮機(jī)“咕嘟咕嘟”冒著熱氣，有生津止渴、開胃除煩、健脾祛濕的烏梅飲，也有清喉利咽的清咽代茶飲?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員表示，有需要的患者可根據(jù)自己的體質(zhì)和需求，到醫(yī)院由醫(yī)生專門開方，調(diào)配個(gè)人專屬的代茶飲。

針對(duì)當(dāng)代打工人的“懶系養(yǎng)生”理念，“知嘛健康”帶來的兩款網(wǎng)紅茶飲也頗受歡迎：“熬夜水”里包含菊花、羅漢果、人參片、大棗、蜂蜜?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員表示，這款茶飲有助于熬夜之后清肝補(bǔ)氣；主打美容養(yǎng)顏的“桃花水”里包含大棗、葡萄干、龍眼肉、桑葚、紅參片、桃膠、皂角米、雪燕、枸杞子，用料十足。

跨界碰撞引領(lǐng)飲品新時(shí)尚

當(dāng)咖啡與藥食同源的中草藥相遇，能碰撞出怎樣的火花？在本次服貿(mào)會(huì)上，不少展臺(tái)帶來全新味覺體驗(yàn)，吸引了不少年輕人前來品嘗?！耙贿吅瓤Х纫贿叴蚬ひ贿咅B(yǎng)生，這非常符合我的心態(tài)。”29歲的外企打工人張銘銘特地從自己負(fù)責(zé)的展區(qū)過來打卡，要感受一把“朋克養(yǎng)生”。

為了吸引更多年輕消費(fèi)者了解中醫(yī)藥文化，中華老字號(hào)白塔寺藥店打造的耀咖啡，在服貿(mào)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)展出了不少“看家”產(chǎn)品，其中就有一款枇梨杷啦拿鐵，含有枇杷和梨汁，養(yǎng)生意味十足。

在醫(yī)生們的巧思之下，中草藥與奶茶也能跨界融合。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院保定醫(yī)院推出的中藥奶茶，打破了傳統(tǒng)中藥苦澀難咽的印象?！斑@款中藥奶茶用玫瑰花、茯苓、純奶、冰糖熬制，可滋陰養(yǎng)血安神。如果想更加健康，可以將冰糖換成甜葉菊。這是我們醫(yī)院推廣中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新做法，希望能夠吸引更多年輕人來了解中醫(yī)藥?！爆F(xiàn)場(chǎng)工作人員說。

零食“暗藏玄機(jī)”無(wú)負(fù)擔(dān)

中草藥也可以作為零食中的一部分，讓人們?cè)跐M足口腹之欲的同時(shí)，降低“負(fù)罪感”。在北京中醫(yī)醫(yī)院展區(qū)，人們可以品嘗到由藥食同源配方制作的各式養(yǎng)生月餅，均以純天然原料制成，可口低糖且少負(fù)擔(dān)。不同口味的蒟蒻果凍喚起了人們的兒時(shí)記憶，有桑葉菊花的、山楂麥芽的、玫瑰枸杞的、馬齒莧的，口味豐富、不一而足，“藥食同源”理念在這里得到了充分實(shí)踐，是零食愛好者的不二選擇。

白塔寺藥店“耀咖啡”展臺(tái)上，一款“熬夜丸”很是吸睛。這款小零食其實(shí)是鐵皮石斛人參丸，內(nèi)含蜂蜜、龍眼肉、大棗、人參、黃精、鐵皮石斛等原料，入口時(shí)有一股濃濃的藥香，但越嚼越清甜。冰柜里，洛神烏梅口味的中草藥文創(chuàng)棒冰也賣了不少，還有以玄米和綠茶為基底、柚子和百香果為內(nèi)餡的蓮花造型創(chuàng)意甜點(diǎn)，令人嘆為觀止。

此外，各類中醫(yī)藥主題文創(chuàng)和生活產(chǎn)品也在以全新的方式浸潤(rùn)著人們的生活。白塔寺藥店帶來了多種中草藥香囊、中草藥花朵冰箱貼、書簽、擺件等等，以潛移默化的方式傳遞著博大精深的中醫(yī)藥文化。北京中醫(yī)醫(yī)院則帶來了自行研發(fā)的草本面膜粉、黃芪舒潤(rùn)霜、護(hù)膚品等等，讓中草藥賦予人們美麗與健康。

本市鼓勵(lì)中醫(yī)藥開展創(chuàng)新探索

面對(duì)新形勢(shì)，傳統(tǒng)的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥企業(yè)都在尋求變化，讓中醫(yī)藥煥發(fā)出新的魅力，也圈粉了不少年輕群體。對(duì)此，北京市中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、二級(jí)巡視員李德娟在接受北京青年報(bào)記者采訪時(shí)表示：“這正是傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的巧妙方式，也給了人們擁抱中醫(yī)文化的有效渠道。其實(shí)中醫(yī)藥不僅可以治病，也是一種文化資源，有許多結(jié)合點(diǎn)，可以有效地融入到人們的日常生活中。我們非常鼓勵(lì)這些創(chuàng)新型探索?！?/p>

在推動(dòng)中醫(yī)藥文化走進(jìn)年輕群體方面，北京市也開展了不少工作。北青報(bào)記者了解到，本市專門編寫了《北京青少年中醫(yī)藥讀本（小學(xué)版）》《中醫(yī)藥三字經(jīng)》《中醫(yī)藥養(yǎng)生謠》等多種讀本，北京學(xué)校、人大附中通州校區(qū)圍繞“運(yùn)河中醫(yī)藥文化如何在校園實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化”構(gòu)建了12門校內(nèi)課程。目前，中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)已進(jìn)入本市16區(qū)近千所中小學(xué)。

在大學(xué)，今年本市主要針對(duì)清華大學(xué)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京語(yǔ)言大學(xué)等四所高校開展中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動(dòng)?！安簧俑咝３闪⒘酥嗅t(yī)藥文化社團(tuán)，越來越多的年輕學(xué)生正在主動(dòng)擁抱傳統(tǒng)中醫(yī)藥?！崩畹戮瓯硎?。（來源:北京青年報(bào)? 蔣若靜）

藥膳不是簡(jiǎn)單的“藥+膳”

藥膳，從來都不是往食材里加點(diǎn)藥材，做出道菜就叫藥膳。藥不能亂吃，藥膳當(dāng)然也不能隨便吃。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)將“藥食同源藥膳”定義為“在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用藥食同源的基本思想，將藥食同源中藥與食物相配伍，經(jīng)傳統(tǒng)或現(xiàn)代技術(shù)加工而成的具有調(diào)養(yǎng)、康復(fù)、保健作用的一類膳食”，這個(gè)定義里的關(guān)鍵詞要注意：

一是“中醫(yī)理論指導(dǎo)下”。藥膳既然涉及中藥的使用，一定是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用的。中藥有寒熱溫涼屬性、升降浮沉特質(zhì)，是要根據(jù)身體狀況、疾病特點(diǎn)來選擇使用的，最好在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

二是“藥食同源中藥”。能夠與食材配伍的，一定要是“藥食同源中藥”。目前“藥食同源中藥”名單里的中藥只有100余種，建議大家查閱后再使用。需要注意的是，有些中藥即便是名單里的藥，也被明確要求“在限定使用范圍和劑量?jī)?nèi)可作為藥食兩用”，比如我們熟知的人參、靈芝、黃芪等就屬于這類。

好的藥膳有什么特點(diǎn)？

以“千古第一藥膳”當(dāng)歸生姜羊肉湯為例，學(xué)習(xí)一下醫(yī)圣張仲景如何選材組膳。

當(dāng)歸生姜羊肉湯出自張仲景《金匱要略》，治療“寒疝腹中痛，及脅痛里急者”，并治腹中寒疝，虛勞不足”。方中有當(dāng)歸、生姜、羊肉三物。當(dāng)歸味甘、辛，性溫，能補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便；生姜味辛，性微溫，能解表散寒，溫中止嘔；羊肉味甘、辛，性熱，能補(bǔ)益氣血，滋補(bǔ)強(qiáng)壯。三味材料性味一致，因此不會(huì)互相牽制，只會(huì)彼此促進(jìn)而不會(huì)相互拆臺(tái)；同時(shí)，辛味具有發(fā)散之功，可以讓藥膳補(bǔ)而不滯，滋而不膩，因此對(duì)虛寒腹痛、寒疝、脅痛、虛勞尤為適合。后來，此方也用于治療凍瘡、消瘦、產(chǎn)后虛弱、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、畏寒肢冷等病癥。

從這個(gè)藥膳方可以看出，好的藥膳組成有這樣的特點(diǎn)：一是材料不必太繁雜，但各材料組合在一起目標(biāo)是鮮明一致的，彼此之間的關(guān)系應(yīng)是促進(jìn)和互補(bǔ)，而非牽制和抵消；二是選用的食材和藥材一定是與病證相適應(yīng)的，藥膳是具有治療性的食物，并非只是為了飽腹；三是藥膳首先要好吃，如果不好吃，那無(wú)異于吃藥，所以藥膳要兼顧色、香、味、形、效之特色。

秋季適合吃什么藥膳？

眼下正值秋季，中醫(yī)認(rèn)為，燥氣主令。人體五臟中的肺臟喜潤(rùn)而惡燥，肺主呼吸，外合皮毛，與大腸相表里，因而秋天容易出現(xiàn)鼻咽干燥、干咳少痰、皮膚干燥起屑皸裂、大便干結(jié)等癥狀。因此秋季可適當(dāng)多選些滋陰潤(rùn)燥的食物，如銀耳、甘蔗、燕窩、梨、石榴、橘子、葡萄、獼猴桃、柿子、芝麻、藕、豆?jié){、蜂蜜、核桃、龜肉、鱉肉、烏雞、豬肺、鴨蛋等。

而具有滋陰生津、養(yǎng)血潤(rùn)燥等作用的“藥食兩用藥材”有：山藥、玉竹、百合、杏仁、桃仁、阿膠、枸杞子、黃精、黑芝麻、蜂蜜、鮮蘆根、當(dāng)歸、鐵皮石斛、地黃、麥冬、天冬等，可適當(dāng)選用。此外，再推薦兩款藥膳如下：

第一款：百山灌藕

材料：鮮藕200克，百合6克，山藥10克，茯苓6克，大棗5克，蜂蜜10g，牛奶適量。

制作方法：將百合、山藥、去核紅棗研爛，與茯苓研末調(diào)勻，加蜂蜜再研磨極細(xì)，拌入牛奶令稀稠適中后灌入藕孔中，令孔皆滿。堵住兩頭的藕孔，再用竹簽固定結(jié)實(shí)，上屜蒸至藕軟糯即成。

食養(yǎng)作用：潤(rùn)肺健脾，養(yǎng)心安神。

適宜人群：適用于燥邪犯肺、心氣陰兩虛人群的食養(yǎng)調(diào)理。

燥邪犯肺可表現(xiàn)為干咳、少痰或無(wú)痰，痰黏不易咳出，唇鼻咽喉干燥，聲音嘶啞，口渴，咳甚則胸痛，或痰中血絲，舌尖紅，舌苔薄黃、少津，脈細(xì)或數(shù)等特征；心氣陰兩虛證可表現(xiàn)為頭暈、心悸，神疲、氣短，多夢(mèng)、易驚，顴紅、口干，五心煩熱，自汗、盜汗，舌質(zhì)偏紅，舌苔少，脈細(xì)弱或數(shù)等特征。

不適宜人群：風(fēng)寒咳嗽、脾胃虛寒者慎食。

第二款：滋養(yǎng)胃陰粥

材料：大米25克，鐵皮石斛3克，玉竹3克，枸杞子3克，冰糖適量。

制作方法：鐵皮石斛、玉竹洗凈后裝入紗布包內(nèi)，與洗凈的大米放入鍋中，加入適量清水浸泡40分鐘。大火煮開后改用小火熬煮，待粥煮至七成熟時(shí)放入適量冰糖及洗凈的枸杞子熬至粥成，取出紗布包即可食用。

食養(yǎng)作用：滋養(yǎng)胃陰，清熱和胃。

適宜人群：適用于胃陰虛人群的食養(yǎng)調(diào)理。

胃陰虛證可表現(xiàn)為胃脘痞脹或隱痛，善饑、嘈雜，不欲多食，口燥、咽干，呃逆嘔噦，氣短聲微，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅而干裂，舌苔少或無(wú)，脈細(xì)數(shù)，伴見煩熱，手足心熱，形體消瘦等特征。

不適宜人群：濕濁內(nèi)盛者及糖尿病患者慎食，孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒不推薦食用。

注：藥膳方參考《常用特色藥膳技術(shù)指南（第一批）》中國(guó)藥膳研究會(huì)發(fā)布

早餐后半小時(shí)打通長(zhǎng)壽經(jīng)——養(yǎng)胃。經(jīng)過一夜睡眠后，人體各種機(jī)能處于待命階段，即將開始新一天的工作生活。早晨7~9點(diǎn)屬于辰時(shí)，此時(shí)胃經(jīng)當(dāng)令。胃經(jīng)被稱為人體的“長(zhǎng)壽經(jīng)”，從面部通過胸腹部，并一直延伸到足部，是一條多氣多血的經(jīng)脈。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“脾胃為氣血生化之源”，《素問·上古天真論》記載：“五七陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫋保颂幍摹瓣?yáng)明脈”指的就是胃經(jīng)，經(jīng)常拍打胃經(jīng)，可以促進(jìn)氣血生成和運(yùn)行，延緩衰老。因此，進(jìn)食早餐后半小時(shí)通過拍打胃經(jīng)，有助于食物被吸收。也可促氣血運(yùn)行，提高臟腑功能。具體操作方法：沿著胃經(jīng)循行方向，用雙手手心依次自上而下叩擊面部、胸腹、膝關(guān)節(jié)、足部，在叩擊到膝關(guān)節(jié)時(shí)，配合用手指指腹點(diǎn)按足三里穴（位于小腿外膝眼向下4橫指處）。叩擊過程中，動(dòng)作要輕柔，不可用力過猛。

午餐后半小時(shí)閉目養(yǎng)神——養(yǎng)心。經(jīng)過一上午勞作，人體各種機(jī)能需要得到適當(dāng)休息才能繼續(xù)完成之后的工作。中午11點(diǎn)至下午1點(diǎn)屬于午時(shí)，是人體陰陽(yáng)交替、氣血交換的重要時(shí)刻之一，此時(shí)心經(jīng)當(dāng)令，人體陽(yáng)氣最為旺盛，同時(shí)陰氣初生。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“心者，君主之官，神明出焉”?！鹅`樞·大惑論》也有記載：“陽(yáng)氣盡則臥，陰氣盡則寤”，吃完午餐后半小時(shí)可以閉目養(yǎng)神，放松心情，甚至小憩一會(huì)兒，使體內(nèi)陽(yáng)氣與陰氣平衡過渡，讓臟腑機(jī)能得到休整。但要注意，此時(shí)小睡即可，不建議睡眠時(shí)間過長(zhǎng)。閉目養(yǎng)神的同時(shí)，還可以拍打心經(jīng)并按揉位于手心之處的勞宮穴，可以振奮心經(jīng)氣血、提神醒腦，以便迎接接下來的工作。

晚餐后半小時(shí)梳頭泡腳——養(yǎng)三焦百脈。經(jīng)過一天辛勞，人體處于疲憊狀態(tài)，機(jī)體氣血不足，需要得到充分養(yǎng)護(hù)才能應(yīng)對(duì)第二天的工作生活。晚上9~11點(diǎn)屬于亥時(shí)，乃三焦經(jīng)當(dāng)令。三焦作為人體六腑中最大的腑，是覆蓋人體經(jīng)脈最廣的地方。三焦經(jīng)當(dāng)令之時(shí)，最適合靜臥休息，濡養(yǎng)百脈，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)。吃完晚餐后半小時(shí)可以通過十指梳頭、溫水泡腳等方式促進(jìn)睡眠。需要提醒的是，十指梳頭需施加一定力度于頭皮，同時(shí)點(diǎn)按百會(huì)（頭頂處）、風(fēng)池（位于后頸部后頭骨下、兩條大筋外緣陷窩處，與耳垂齊平）、風(fēng)府（在后正中線督脈上，正坐時(shí)頭微向前傾，入后發(fā)際上1寸處）等穴位。泡腳時(shí)水溫不可過熱，38℃~45℃即可，否則有燙傷風(fēng)險(xiǎn)。泡腳時(shí)間不宜過長(zhǎng)，25~30分鐘足矣。

首先，自我查看舌頭與臨床主癥分寒熱。舌淡胖或有齒痕潤(rùn)澤，平素怕風(fēng)怕冷，手足不溫多為偏寒體質(zhì)；口干口苦，目赤、手溫舌紅舌面干為偏熱體質(zhì)。結(jié)合“天人合一”“藥食同源”“因人施膳”的理論，若因新冠感染居家時(shí)，可根據(jù)不同癥狀，參考以下中醫(yī)治未病食養(yǎng)方，可選以下一湯、一茶、一粥在飲食中作為輔助而促進(jìn)戰(zhàn)勝病邪。

需要提醒的是，對(duì)下述食材有過敏史者禁用，過敏體質(zhì)慎用。本食療方僅用于大眾人群作為預(yù)防調(diào)理食用，協(xié)助在早期有癥狀出現(xiàn)時(shí)合理配合飲食，當(dāng)癥狀持續(xù)時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，作進(jìn)一步診療。

（一）癥狀：發(fā)熱

偏寒體質(zhì)食療方

1.姜棗陳皮散寒湯

組成：生姜12克（約3-4片）、紅棗2-3個(gè)、廣陳皮5克、北方蔥白3段、洋蔥50克、香菜20克。

用法：生姜切絲、陳皮切細(xì)絲、紅棗去核、大蔥切小段、洋蔥切絲、香菜切段，把生姜、紅棗、陳皮加水500ml先煮15分鐘，再加蔥白，洋蔥、香菜煮5-10分鐘，少許鹽，一次熱湯飲盡，服后保溫。

功效：疏風(fēng)解表散寒。

2.疏風(fēng)解表茶

組成：白茶3克、帶皮生姜3片、廣陳皮1瓣、鮮檸檬1-2片。

用法：把白茶、生姜、陳皮煮10分鐘，最后放入檸檬沖泡代茶熱飲，必要時(shí)可以復(fù)煮一次續(xù)飲。

功效：疏風(fēng)和胃解表。

3.紅糖生姜茶

組成：紅糖15-20克、生姜15克、白茶3克。

用法：生姜切細(xì)，加入白茶、紅糖，沸水沖泡，或共煮10分鐘，趁熱飲用。

功效：散寒解表。

4.解表粥

組成：大米50克，帶須鮮蔥頭（到蔥白部分）7-8根，生姜5片，陳醋適量。

用法：先將水煮開后加入大米、生姜煮30分鐘，然后加入蔥白，煮至米熟爛，最后加入陳醋5-10毫升攪勻，調(diào)味起鍋，趁熱服用。

功效：解表散寒，益氣和中。

偏熱體質(zhì)食療方

5.蘿卜芹菜豆腐湯

組成：白蘿卜150克，芹菜50克、香菜30克、豆腐半塊、生姜15克、黃豆30克，胃口好可加瘦肉絲50克。

用法：把白蘿卜、生姜、黃豆先共煮45分鐘。再放入芹菜、香菜、豆腐、瘦肉絲煮5分鐘，可熱飲湯。

功效：疏散風(fēng)熱 降火通便。

（二）癥狀：咽痛、口干

6.蜜桔飲

組成：咸柑橘1-2粒，加新鮮檸檬汁少許，加少許蜂蜜。

用法：把咸柑橘搗碎，沸水泡后加入檸檬汁與蜂蜜分次飲用。

功效：清咽利嗓。

7.馬蹄甘蔗飲

組成：馬蹄5個(gè)、甘蔗250克、胡蘿卜300克、生姜3片。

用法：馬蹄、甘蔗、胡蘿卜切塊加適量水煮30分鐘。

功效：生津潤(rùn)燥。

8.果茶

組成：蘋果、雪梨各1個(gè)，加入廣陳皮少許，菊花2-3朵，生姜1片。

用法：把水果切開，加入其他食材，煮20分鐘，可熱飲用，也可適合兒童服用。

功效：清咽潤(rùn)喉。

9.烏梅飲

組成：烏梅1個(gè)，甘草3克，鮮薄荷葉2-3片。

用法：泡開水飲用。

功效：利咽生津。

（三）癥狀：咳嗽

10.蒸橙子

組成：新鮮橙子1個(gè)。

用法：新鮮橙子在中上1/4處切下橙蓋，偏寒體質(zhì)加生姜2片，偏熱體質(zhì)加雪梨適量，蓋上橙蓋冷水上鍋蒸15分鐘，開蓋后飲用橙汁，食用橙肉。

功效：止咳利咽。

11.涼拌金紫蔥

組成：新鮮金不換5克、新鮮紫蘇葉3片、洋蔥50克，姜蓉少許。

用法：洋蔥切絲焯水、金不換與蘇葉可切細(xì)，拌入姜蓉，加與適量鹽、陳醋與麻油拌均食用。

功效：祛風(fēng)利咽醒胃。

（四）癥狀：頭身困重

12.紫蘇薄荷姜茶

組成：紫蘇葉3克，薄荷葉3克，白茶3克，生姜3片，陳皮1瓣。

用法：所有材料加入開水，焗5分鐘即可。

功效：解表除濕。

（五）癥狀：鼻塞清涕

13.洋蔥湯

組成：雞胸肉200克，香菜30克，北方蔥白1/2根，洋蔥絲，生姜少許。

用法：雞胸肉、生姜加入清水煮10分鐘，把雞胸肉撕成絲狀，再加入洋蔥煮3分鐘，下香菜、蔥白調(diào)味即可。

功效：祛風(fēng)散寒通竅。

（六）癥狀：鼻干黃涕

14.菊花馬蹄羹

組成：雞蛋1個(gè)，馬蹄250克，紅蘿卜100克，食用菊花3-5朵，馬蹄粉、冰糖適量。

用法：沸水中加入馬蹄粒、紅蘿卜粒煮10分鐘，再將馬蹄粉加水調(diào)成淀粉漿樣慢慢加入鍋中攪勻，最后加入泡發(fā)好的菊花，調(diào)味即可。

功效：清熱潤(rùn)燥生津。

（七）癥狀：惡心食欲差

15.肉末米粥

組成：瘦肉末50克，大米50克，生姜絲、紫蘇絲、油鹽少許。

用法：大米加水煮30分鐘，把用油鹽腌制過的瘦肉末，同姜絲、紫蘇絲一起放入煮2分鐘即可。

功效：健脾開胃止嘔。

俗話說“大災(zāi)之后有大疫”，暴雨洪澇后的大疫通常是因?yàn)榉e水中的垃圾、動(dòng)物尸體、蟲卵等加上高溫天氣，使微生物、病菌快速繁殖，如果人們接觸到這些水，可能會(huì)引發(fā)皮膚病、胃腸道疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。為了做到大災(zāi)之后無(wú)大疫，防止疾病的傳播和發(fā)生，中醫(yī)藥防疫有著悠遠(yuǎn)的歷史，且療效顯著。而一些藥食兩用的中藥可以方便地被人們使用，起到群體預(yù)防，控制災(zāi)后常見疾病的目的。下面就來介紹下哪些藥食同源的中藥是可以防治洪澇災(zāi)害常見病證的。

蜀椒《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載蜀椒“味辛，溫。主邪氣咳逆，溫中，逐骨節(jié)皮膚死肌，寒濕，痹痛”。有很好的抗菌殺蟲作用。對(duì)于因皮膚受積水浸泡及水中病原微生物的侵襲，發(fā)生的手癬、體癬、股癬、足癬等情況，可將花椒水煎后泡手足，有很好的效果。

荷葉、生姜最近正值夏季暑熱和多雨季節(jié)，易“暑熱夾濕”，宜使用清熱解暑、芳香化濕之品。荷葉可清暑利濕，治暑濕泄瀉、眩暈、水氣浮腫等。《滇南本草》稱之為可“上清頭目之風(fēng)熱、止眩暈發(fā)暈，清上焦之虛火，可升可降，清痰、泄氣止嘔，頭悶”。荷葉與解表散寒、溫中止嘔的生姜共同煎煮代茶飲或煮粥服用，可以達(dá)到芳香化濕祛暑、清熱解暑利濕的作用，對(duì)于風(fēng)寒感冒咳嗽、暑濕感冒有一定的預(yù)防作用，而且煎法也十分方便。

馬齒莧為常用中藥，始載于《蜀本草》。它主要有止痢解毒、抗菌、利尿的作用，同時(shí)還可以收縮血管和子宮。馬齒莧也是一種可以吃的野菜，全國(guó)各地均有生長(zhǎng)。在暴雨積水中長(zhǎng)時(shí)間浸泡，易出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹及皰疹等多形性皮膚損害，輕癥者可用馬齒莧水煎后放涼外洗或濕敷，起到清熱利濕、解毒消腫、消炎的作用。在暴雨引起斷電斷水的情況下，若食入生冷腐餿、穢濁不潔的食物，引起急性胃腸炎或者細(xì)菌性痢疾，將馬齒莧水煎后加紅糖適量服用，可緩解癥狀。

大蒜《隨息居飲食譜》記載大蒜“生辛熱，熟甘溫。除寒濕，辟陰邪，下氣暖中，消谷化肉，破惡血，攻冷積。治暴瀉腹痛，通關(guān)格便秘。辟穢解毒，消痞殺蟲。外灸癰疽，行水止衄，制腥臊鱗介諸毒”。當(dāng)出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾時(shí)，可將大蒜搗爛沖入馬齒莧水煎液，有效治療腹痛腹瀉諸癥。

薄荷疏風(fēng)，散熱，辟穢，解毒。治外感風(fēng)熱，頭痛，目赤，咽喉腫痛?！兜崮媳静荨贩Q它可以“治一切傷寒頭疼，霍亂吐瀉，癰、疽、疥、癲、諸瘡等癥，其效如神”。夏季汛期的風(fēng)熱感冒易夾雜暑邪，可將薄荷煮粥，溫?zé)徉ǚ?/p>

藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。許多食物亦是藥物,它們之間并無(wú)絕對(duì)的分界線。食用這些藥食同源的中藥，方法簡(jiǎn)便，更容易被接受，也可避免災(zāi)后短期食物藥品供應(yīng)不足，又可防治災(zāi)后常見病、傳染病的傳播，提高人體的抗病能力。（徐熠 王春暉）

1、吃動(dòng)平衡：

能量平衡是生命持續(xù)機(jī)體健康的基礎(chǔ)條件，吃動(dòng)平衡是飲食的主要原則。有的人羨慕民工飯量大，可自己又懶得動(dòng)或沒時(shí)間動(dòng)。運(yùn)動(dòng)員退役以后，運(yùn)動(dòng)量減少，飯量應(yīng)減少，他們中的許多人依然保持高營(yíng)養(yǎng)飲食習(xí)慣，導(dǎo)致形體越來越胖。有很多肥胖人不從吃動(dòng)平衡找原因、找方法，說喝涼水也胖、喝西北風(fēng)也胖，但讓他連續(xù)喝兩個(gè)月涼水，他們就啞口不言了。每個(gè)人吃進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)要與基礎(chǔ)代謝和活動(dòng)消耗需要相平衡，這樣才能保持正常體重。另外，體力與腦力活動(dòng)程度決定我們需要的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)和數(shù)量不同，所以要因人而宜。

2、寒熱平衡：

中醫(yī)藥食同源，講究食物和藥物分四氣，即四種特性：寒、涼、溫、熱，又稱四性。寒涼和溫?zé)崾莾煞N對(duì)立的藥性，而寒與涼、熱與溫之間只是程度的不同。另外還有平性，即藥性平和。一般寒涼藥多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用，主治各種熱癥；溫?zé)崴幎嗑邷刂?、散寒、助?yáng)、補(bǔ)火等作用，主治各種寒癥。多食寒涼食物會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛寒性體質(zhì)，多食溫?zé)嵝允澄飼?huì)導(dǎo)致陰虛熱性體質(zhì)，所以溫?zé)岷疀黾捌叫允澄镆钆浜侠砥胶狻?duì)于素體有熱，要多吃寒涼性食物，素體有寒要多吃溫?zé)嵝允澄?，正所謂《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云“寒之熱之，熱者寒之”。

3、整體平衡：

整體營(yíng)養(yǎng)作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)概念正日益受到人們的重視。食物作為自然界的有機(jī)生命產(chǎn)物，營(yíng)養(yǎng)有其內(nèi)在的平衡性和完整性。比如，小麥面粉屬于熱性食物，麩子屬于寒性食物；麻黃發(fā)汗，麻黃根止汗；枸杞子補(bǔ)肝腎，地骨皮清肺降火；生姜皮屬于大寒，而生姜肉屬于熱性。所以營(yíng)養(yǎng)膳食指南特別強(qiáng)調(diào)要盡量吃全營(yíng)養(yǎng)成分谷物。

4、五色平衡：

人生活在天地之間、自然環(huán)境之中，是整個(gè)物質(zhì)世界的一個(gè)組成部分，和大自然融為一體，自然界的植物五顏六色，接受陽(yáng)光雨露的滋潤(rùn)生長(zhǎng)，為萬(wàn)物之靈的人提供了食物來源，人體五臟與大自然的五色有著密切的關(guān)聯(lián)。在中醫(yī)五行養(yǎng)生理論中，肝與青色同屬于木行，心與赤色同屬于火行，脾與黃色同屬于土行，肺與白色同屬于金行，腎與黑色同屬于水行，五色入五臟，各有不同的營(yíng)養(yǎng)作用，養(yǎng)生保健的功效是不盡相同的，因此選擇食物要遵循五色平衡。

5、五味平衡：

在人們的日常生活中，始終離不開飲食中的五味，五味與人體健康的關(guān)系十分密切。中國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎，五味入五臟。食物的五味不同，其作用也不同，如果調(diào)配得當(dāng)，保持五味平衡，則可增進(jìn)健康；相反五味偏盛，則臟腑精氣失衡，有損健康。常言道“良藥苦口利于病”，其實(shí)中藥也有甜的辣的，為什么唯獨(dú)說苦味利于病呢？就是因?yàn)槿藗兿彩程鹞独蔽妒澄锾鄬?dǎo)致火氣過盛，而苦味就是去這個(gè)火氣的。

6、晝夜平衡：

既然講求吃動(dòng)平衡，而且人有晝興夜寐的規(guī)律，人體白天和黑夜對(duì)飲食的營(yíng)養(yǎng)的需求也不一樣，所以要早吃好、午吃飽、晚吃少，晝夜平衡。對(duì)于胖人和運(yùn)動(dòng)量少的人，也可以不吃晚飯或過午不食。而事實(shí)上有大部分的人最重視的就是晚餐甚至夜宵，時(shí)間久了身體何以堪受。

7、四季平衡：

春生夏長(zhǎng)秋收冬藏，人的氣血也隨時(shí)令季節(jié)變化而變化?！秲?nèi)經(jīng)》云，“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，“從陰陽(yáng)則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂”，所以飲食要四季平衡。盡量吃應(yīng)季菜，春葉夏瓜秋果冬根，也有春花夏葉秋果冬根之說，隨著四季的變化，選擇不同的食物，順應(yīng)天人合一之氣，又有天人合一之趣。夏天天熱，大自然給我們身體比冬天更多的熱量，需要的飲食量就應(yīng)該減少，而很多人仍在以各種理由加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，傷害著自己的健康卻全然不知不顧。

8、年齡平衡：

人歷經(jīng)生長(zhǎng)壯老，不同年齡階段對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)質(zhì)與量的需求也不一樣，幼年兒童少年要生長(zhǎng)發(fā)育，青壯年要學(xué)習(xí)工作勞動(dòng)需要的營(yíng)養(yǎng)就多，老年人活動(dòng)量小，新陳代謝慢，所需營(yíng)養(yǎng)就少，所以飲食要與年齡平衡。而現(xiàn)實(shí)中很多人的做法恰恰相反，許多老年人不顧營(yíng)養(yǎng)需要量的下降，盲目的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

9、性別平衡：

男女生理性格特點(diǎn)不同及擔(dān)當(dāng)社會(huì)職責(zé)不同，男喜動(dòng)，女喜靜；男子多從事重體力勞作，女子多從事輕體力勞作。男以腎為本，女以血為本，所以也要注重飲食與性別平衡。有些女士總覺得男女平等，甚至吃得比男士還多，結(jié)果就吃出了病。

10、酸堿平衡：

酸堿平衡尚有爭(zhēng)論，但從陰陽(yáng)平衡的觀點(diǎn)看，食物酸堿平衡是很有道理的。這里的酸堿不是指味道，而是指食物的代謝產(chǎn)物分酸堿性。即使人的血液酸堿值相對(duì)穩(wěn)定，但這是人體自我調(diào)理的結(jié)果。如果偏酸偏堿的食物過多，人體在自我調(diào)理的過程中會(huì)傷害一些組織器官細(xì)胞，時(shí)間久了就會(huì)造成疾病。比如，高尿酸血癥嚴(yán)重了不僅會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)病，還會(huì)傷害腎臟。為什么有人強(qiáng)調(diào)酸性體質(zhì)容易致病，恰恰是人們追求高營(yíng)養(yǎng)進(jìn)食蛋白和油脂太多，蛋白分解為氨基酸，脂肪分解為脂肪酸，雖然吃起來味道不是酸的，但代謝產(chǎn)物是酸性的。酸味食物如蘋果、葡萄、山楂、檸檬甚或醋吃起來很酸，但代謝產(chǎn)物屬于堿性的。谷物不含皮就會(huì)偏酸性，升糖指數(shù)高；而谷物皮就會(huì)偏堿性，升糖指數(shù)偏低，從而說明吃全營(yíng)養(yǎng)谷物有多重要。

（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院體檢科 袁尚華）

藥食關(guān)系與食物療病

農(nóng)耕時(shí)代以前，食物主要通過采捕獲得，漁獵需要體力，采集更需要智慧?！痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》說：“（神農(nóng)）嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就。當(dāng)此之時(shí)，一日而遇七十毒?！?/p>

藥物的出現(xiàn)，基于人類有意識(shí)的覓藥行為，這一過程確實(shí)與覓食有關(guān)。傳說，“神農(nóng)”品嘗了大黃的根莖，腹痛腹瀉，于是將這種“葉大根黃”的植物列入有毒有害品的清單，成為傳說中所遭遇的“七十毒”之一，直到有一天，部落中的某人因飲食積聚而備受煎熬，“神農(nóng)”忽然想起這株能夠“蕩滌腸胃，推陳致新”的植物，找來給病者服下，各種不舒服霍然而愈。人類治療史上第一種藥物就此產(chǎn)生，“聚毒藥以共醫(yī)事”，大致就是這個(gè)意思。

《周禮》中介紹，天官冢宰之下有膳夫，總管王宮的飲食烹飪，在與膳夫平級(jí)的醫(yī)師系列中有“食醫(yī)”，專門“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊（同劑）”。食醫(yī)的職責(zé)主要是根據(jù)當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)來搭配飲食，其工作性質(zhì)類似于后世的營(yíng)養(yǎng)配膳師。魏晉南北朝食物類著作甚多，大致可以分為兩類：一類偏于膳夫庖官，以記載原料貯存、加工釀造、烹飪操作為主，乃至如祭祀等重大活動(dòng)中的儀式化程序也在其中；另一類偏于食醫(yī)，主要有食禁、食養(yǎng)、食治等三個(gè)方面，而仍然以食物禁忌為主。如《隋書·經(jīng)籍志》著錄之《老子禁食經(jīng)》《黃帝雜飲食忌》；此外，陶弘景《養(yǎng)性延命錄·食戒篇》也專門討論食忌。至于以食養(yǎng)、食治為宗旨的專著或當(dāng)以孫思邈《備急千金要方》卷二十六之“食治”為始祖。

食物治病并非唐代才有，《周禮·天官·疾醫(yī)》載：“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病”，據(jù)鄭玄注：“五谷，麻、黍、稷、麥、豆也?！彼宕鷹钌仙啤饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》載：“五谷、五畜、五果、五菜，用之充饑則謂之食，以其療病則謂之藥。是以脾病宜食粳米，即其藥也；用充饑虛，即為食也。故但是入口資身之物，例皆若是。”

藥物與食物之間難于截然劃斷?！督饏T要略》有當(dāng)歸生姜羊肉湯，治寒疝，腹中痛、里急。當(dāng)歸三兩、生姜五兩、羊肉一斤，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。《三國(guó)志·華佗傳》云：“佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟，駐車往視，語(yǔ)之曰：向來道邊有賣餅家蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當(dāng)去。即如佗言，立吐蛇一枚。”對(duì)此，陶弘景在《本草經(jīng)集注·序錄》中說：“此蓋天地間物，莫不為天地間用，觸遇則會(huì)，非其主對(duì)矣?！?/p>

從《千金食治》到《食療本草》

《千金食治》共分五篇，將本草果實(shí)、菜蔬、谷米、鳥獸部類中有關(guān)條文摘錄出來，并將食忌的內(nèi)容增補(bǔ)其中。比如茗葉條說：“茗葉，味苦、咸、酸，溫，無(wú)毒?？删檬常钊擞辛?，悅志，微動(dòng)氣。黃帝云：不可共韭食，令人身重。”茗葉即茶葉，據(jù)《茶經(jīng)》引《神農(nóng)食經(jīng)》云：“茶茗久服，令人有力、悅志。”又引壺居士《食忌》云：“苦茶久食羽化。與韭同食，令人體重?！边@些文獻(xiàn)都可能為孫思邈參考，轉(zhuǎn)錄入《千金食治》。

孟詵是孫思邈的弟子，善于攝生，常以藥餌為事，亦享遐齡，卒年九十三?！杜f唐書》載其格言云：“若能保身養(yǎng)性者，常須善言莫離口，良藥莫離手?！眱伞短茣方匝悦显栕小堆a(bǔ)養(yǎng)方》《必效方》各三卷，另?yè)?jù)《嘉祐本草》引書解題，提到《食療本草》云：“唐同州刺史孟詵撰，張鼎又補(bǔ)其不足者八十九種，并舊為二百二十七條，皆說食藥治病之效。凡三卷?！惫室话阏J(rèn)為，孟詵所著原書名“補(bǔ)養(yǎng)方”，經(jīng)張鼎增補(bǔ)而改名“食療本草”?！妒朝煴静荨返臅泊箫@于世。

所謂“食療”，其實(shí)與“食治”同義。就內(nèi)容來看，延續(xù)《千金食治》而有發(fā)展。以茗葉條為例，《食療本草》云：“茗葉，利大腸，去熱解痰。煮取汁，用煮粥良。又，茶主下氣，除好睡，消宿食，當(dāng)日成者良。蒸、搗經(jīng)宿，用陳故者，即動(dòng)風(fēng)發(fā)氣。市人有用槐、柳初生嫩芽葉雜之?！?/p>

有意思的是，《食療本草》在很多條目下都提到南北方差異，如海藻條說：“南方人多食之，傳于北人，北人食之倍生諸病，更不宜矣?！崩ゲ紬l說：“海島之人愛食，為無(wú)好菜，只食此物。服久，病亦不生。遂傳說其功于北人。北人食之，病皆生?！本科湓颍J(rèn)為“是水土不宜爾”。杏條說：“若南方人北居，杏亦不食；北地人南住，梅乃啖多?！弊髡呓忉屧疲骸柏M不是地氣郁蒸，令人煩憒，好食斯物也?！?/p>

食養(yǎng)、食忌、食治

除《食療本草》外，重要的食療著作還有唐昝殷《食醫(yī)心鏡》、五代陳士良《食性本草》、北宋王懷隱等《太平圣惠方》、元忽思慧《飲膳正要》、元賈銘《飲食須知》，以及明代的《食物本草》，清王士雄《隨息居飲食譜》等，皆各有特點(diǎn)，但內(nèi)容上總不超出食養(yǎng)、食禁、食治三個(gè)方面。

先說“食養(yǎng)”，這與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)有一定聯(lián)系，也是古代食療表現(xiàn)特出的地方。如利用海藻、昆布以及動(dòng)物的甲狀腺（羊靨、鹿靨）之類含碘豐富的物質(zhì)，治療缺碘引起的地方性甲狀腺腫（癭瘤）；以富含維生素A的動(dòng)物肝臟改善夜盲癥（雀盲）病人的視力。

“食忌”大約有三種情況。一種是疾病禁忌，比如痛風(fēng)病人避免食用嘌呤含量較高的食物，如豆制品、海產(chǎn)品；糖尿病患者應(yīng)控制碳水化合物的攝入；高血壓病人應(yīng)該注意低鈉飲食。一種是藥食禁忌，比如飲茶降低鐵劑的吸收，使用頭孢菌素期間飲酒可能出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)等。古代食療文獻(xiàn)中，這兩類食忌也有很多，其出發(fā)點(diǎn)古今基本一致。還有一種是食物之間的禁忌，大概就是現(xiàn)如今食物之間的相克。

一些食物治病在民間口耳相傳，遂成為顛撲不破的“真理”。但需要大眾認(rèn)清的是，食物療饑，藥物治病，乃是常識(shí)；若是顛倒過來，以藥丸充饑，用食物治病，則成為笑談。一項(xiàng)比喻可以說明“食養(yǎng)”與“食治”的不同。基于不太確切的研究報(bào)告，說芹菜所含的芹菜素或許有助于控制血壓，于是讓高血壓病人常吃芹菜，這樣的建議算不得離譜；但若因此讓病人停止用正規(guī)的高血壓藥物治療，專門靠芹菜來降低血壓，就荒謬而有害了。

何以如此呢？藥與食同源而異途，食物是能夠滿足機(jī)體正常生理和生化能量需求，并能延續(xù)正常壽命的物質(zhì)。相對(duì)于藥物而言，食物對(duì)機(jī)體生理生化過程的干預(yù)極小，正因如此，長(zhǎng)期乃至終身食用，一般不會(huì)給機(jī)體造成嚴(yán)重傷害；也正因如此，食物不足以改變因疾病而異常的生理生化過程，故不可能取代藥物。

即使站在中醫(yī)學(xué)的立場(chǎng)，過度強(qiáng)調(diào)食物療疾，也很難做到邏輯自洽。孫思邈在《千金食治》的序論中明確承認(rèn)藥與食為兩途，即所謂“安身之本，必資于食；救疾之速，必憑于藥。不知食宜者，不足以存生也；不明藥忌者，不能以除病也”，并指出，只是緣于藥性猛烈，擔(dān)心“發(fā)用乖宜，損傷處眾”，所以建議醫(yī)生治病，先“以食治之”，若“食療不愈，然后命藥”。但是，并沒有以食療代藥療的意思。《太平圣惠方·食治論》即秉承此旨，把食療作為藥療的輔助。如在“食治三消（消渴、消中、消腎）諸方”的引論中說：“今以飲食調(diào)治，以助藥力也?！碑?dāng)然，按照今天的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，能被食物治愈的疾病，多數(shù)也算不得真正意義的疾病。（王家葵 成都中醫(yī)藥大學(xué)）