09月25 咖啡，喝還是不喝

在北京市朝陽(yáng)區(qū)中央商務(wù)區(qū)附近的一家星巴克店內(nèi)，無(wú)論早上或中午，點(diǎn)餐臺(tái)前都會(huì)排起長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍。而這樣的景象在我國(guó)諸多大城市中都不鮮見(jiàn)。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)咖啡消費(fèi)正以每年25%的速度增長(zhǎng)，與之相對(duì)的是，世界咖啡消費(fèi)的平均增長(zhǎng)率僅為2.5%。國(guó)人對(duì)咖啡熱情的上漲，使得喝咖啡到底好不好的爭(zhēng)論愈發(fā)增多。

受訪專家：北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)研究室主任 常翠青

美國(guó)普度大學(xué)農(nóng)業(yè)與生物系食品工程專業(yè)博士 云無(wú)心

咖啡消費(fèi)量增長(zhǎng)迅速

作為世界三大無(wú)酒精飲料之一，咖啡在歐美國(guó)家已盛行至少500年。這一發(fā)源于非洲的飲品，在17世紀(jì)引入歐洲。相傳，當(dāng)時(shí)的一些天主教人士將其看作是“魔鬼飲料”，希望教皇封禁，但教皇克萊門八世在品嘗后卻予以認(rèn)可。隨后，咖啡迅速在歐洲普及，并延續(xù)至今。目前，美國(guó)是咖啡消費(fèi)的最大市場(chǎng)，2015年的數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)年消費(fèi)量高達(dá)3萬(wàn)億人民幣。

咖啡進(jìn)入中國(guó)的時(shí)間，通常被認(rèn)為是20世紀(jì)初。在此之前，“統(tǒng)治”我國(guó)飲品界的就是與咖啡并列世界三大飲品之一的茶。隨著西方文化和生活方式的滲透，近些年，年輕一代越來(lái)越青睞咖啡這一舶來(lái)品。大城市中甚至漸漸形成了一種“咖啡文化”，無(wú)論商務(wù)會(huì)談、好友小聚，或只是消磨時(shí)光，環(huán)境優(yōu)雅的咖啡館都會(huì)成為上佳選擇之一。曾有媒體做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，在去咖啡館的目的上，“與朋友見(jiàn)面”以超過(guò)65%的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)排在第一，其次是工作和商務(wù)洽談?？梢哉f(shuō)，咖啡正在改變著年輕一代的生活和工作方式。

人們對(duì)咖啡熱情的增長(zhǎng)，僅從咖啡門店數(shù)量的增加就可見(jiàn)一斑。以星巴克為例，從2011年到2015年，星巴克在華門店數(shù)增加了約2.65倍;自2014年起，已進(jìn)入每天新開(kāi)一家店的狀態(tài)。

在參加第26屆世界咖啡科學(xué)大會(huì)期間，云南省咖啡協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)熊相人談到上述變化的原因。他認(rèn)為，除西方文化的影響外，中國(guó)龐大的人口以及不斷壯大的經(jīng)濟(jì)體量，必然推高咖啡消費(fèi)市場(chǎng)。

中糧國(guó)際咖啡部主任約瑟夫·雷納曾仔細(xì)分析過(guò)中國(guó)與日本咖啡需求量的增長(zhǎng)變化，他發(fā)現(xiàn)，1963年至1973年日本增長(zhǎng)曲線，與2003年至2013年的中國(guó)很像。盡管現(xiàn)在中國(guó)咖啡消費(fèi)市場(chǎng)的規(guī)模僅為700億人民幣左右，是美國(guó)的“零頭”，不到日本的一半，但增長(zhǎng)潛力不容小覷?！拔腋覕嘌?，10年之內(nèi)，中國(guó)必將成為僅次于美國(guó)、巴西的世界第三大咖啡消費(fèi)市場(chǎng)?！毙芟嗳苏f(shuō)。

利弊爭(zhēng)論從未停過(guò)

對(duì)任何一種入口的食品，人們都喜歡去探討它的健康功效，咖啡也不例外。早在19世紀(jì)，法國(guó)大文豪巴爾扎克的醫(yī)生朋友就曾表示，巴爾扎克的去世與其每天大量喝濃咖啡的習(xí)慣有關(guān)。他認(rèn)為，就是這些咖啡毀掉了巴爾扎克健康的心臟。但近現(xiàn)代以來(lái)，更多的研究結(jié)果顯示，適量喝咖啡不僅不會(huì)傷害心臟，反倒對(duì)心血管有一定的保護(hù)作用。

事實(shí)上，與咖啡健康功效相關(guān)的研究不止于此，腫瘤、糖尿病、骨質(zhì)疏松、老年癡呆癥等都涉及其中，且利弊說(shuō)法均有。

保護(hù)血管，還是傷害心臟?北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)研究室主任常翠青告訴記者，從國(guó)內(nèi)外諸多研究結(jié)果來(lái)看，適量飲用咖啡可降低冠心病、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，這一結(jié)果對(duì)歐、美、亞洲人群都適用。但同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓人群攝入咖啡后，會(huì)導(dǎo)致血壓急性升高。這種差異可能與咖啡因攝入量及個(gè)人基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

有沒(méi)有降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的作用?近日，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和布萊根婦女醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布了一項(xiàng)歷時(shí)12年的研究成果，他們認(rèn)為，長(zhǎng)期飲用咖啡可減少2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。每天喝6杯以上咖啡的男性，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)減少了一半，女性則減少了30%。同時(shí)，咖啡因可預(yù)防糖尿病引起的記憶喪失和認(rèn)知能力下降。但哈佛大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，短期大量飲用咖啡可能會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖升高。常翠青說(shuō)，目前的研究證據(jù)是，規(guī)律性地每天飲用適量咖啡(2~3杯)，對(duì)降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)有益。

能否對(duì)一些癌癥起到預(yù)防作用?咖啡對(duì)腫瘤的影響，目前研究證據(jù)有限。確切的研究證實(shí)，每天適量喝咖啡的人，患前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌、食管癌及肝癌的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所降低，但咖啡對(duì)乳腺癌、直腸癌、膀胱癌的影響，則不能顯示出明確的相關(guān)性。

會(huì)不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?常翠青說(shuō)，咖啡與骨質(zhì)疏松的關(guān)系更多體現(xiàn)在攝入量上，同時(shí)存在性別差異。如果每天飲用咖啡超過(guò)3~5杯，女性的骨折風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)加大;但對(duì)男性來(lái)說(shuō)，適量飲用咖啡可能降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，在增加骨折風(fēng)險(xiǎn)的原因上，國(guó)際上也曾有過(guò)不同解釋。1994年，來(lái)自英國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，咖啡因?qū)е骡}質(zhì)流失的前提是，本身鈣攝入量就低于正常水平，才會(huì)間接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。

美國(guó)普度大學(xué)農(nóng)業(yè)與生物系食品工程專業(yè)博士云無(wú)心用“沒(méi)準(zhǔn)兒有效”一詞，綜合評(píng)價(jià)咖啡可能起到的保健作用。因?yàn)榭Х仁浅煞謴?fù)雜的天然提取物，不同成分有不同的作用，不同的試驗(yàn)得到不同的結(jié)果，也就不讓人驚訝了。比如，咖啡中既包含有助心血管健康的抗氧化劑，也有增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的雙萜烯類化合物。因此，對(duì)咖啡的作用，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況綜合評(píng)價(jià)，但總體原則是不能過(guò)量飲用。

怎么喝關(guān)乎健康

云無(wú)心說(shuō)，對(duì)咖啡飲用量，目前廣為接受的推薦是：健康成年人每天喝兩三杯，益處超過(guò)風(fēng)險(xiǎn);孕產(chǎn)婦每天不超過(guò)兩杯也可以接受;其他人群則需要根據(jù)具體情況權(quán)衡。

青少年兒童：咖啡因攝入每天每公斤體重少于2.5毫克。最近，韓國(guó)食品藥品安全處向國(guó)會(huì)提出了法案修改建議，擬于明年出臺(tái)法規(guī)，禁止中小學(xué)校內(nèi)販賣含咖啡因的飲品。他們認(rèn)為，咖啡因過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致頭暈心悸、睡眠障礙、神經(jīng)過(guò)敏等多種副作用，青少年兒童需要嚴(yán)控飲用量。

有心臟病的人：每天5杯就是上限。云無(wú)心說(shuō)，每個(gè)人對(duì)咖啡的敏感度不同，一般每天喝咖啡超過(guò)6杯，可能導(dǎo)致上癮，且可能出現(xiàn)失眠、緊張、胃部不適、心率與呼吸加快等癥狀，對(duì)心臟病患者來(lái)說(shuō)非常不利。

有骨質(zhì)疏松的人：最好不超過(guò)2~3杯。如已有骨質(zhì)疏松癥狀，控制每天咖啡飲用量是明智的選擇。一般認(rèn)為，每天的咖啡因攝入不要超過(guò)300毫克，大約為2~3杯。

正在服藥的人：最好不喝?？Х纫蚺c藥物的相互作用可能體現(xiàn)出兩種相反的方向。比如能刺激神經(jīng)興奮的麻黃堿，如加上咖啡，效果會(huì)大大加強(qiáng)，出現(xiàn)“過(guò)量服藥”癥狀。有些藥物則可能與咖啡因產(chǎn)生反應(yīng)，降低藥效。云無(wú)心說(shuō)，能與咖啡因互相影響的藥物有很多，如不能確定是否產(chǎn)生影響，不妨采取最簡(jiǎn)單的做法，服藥期間不喝咖啡。

云無(wú)心提醒，研究人員在討論咖啡與健康的相互作用時(shí)，都是特指咖啡本身，而不是加過(guò)牛奶、糖或咖啡伴侶的混合式咖啡。后期添加的奶、糖等，會(huì)削弱咖啡的健康價(jià)值，特別是市場(chǎng)上售賣的“二合一”“三合一”速溶咖啡，由于加了大量植脂末和糖，已被歸為“不健康飲料”。此外，現(xiàn)磨咖啡是否使用濾紙過(guò)濾，也會(huì)影響到其中有害物質(zhì)雙萜烯類化合物的含量，建議飲用濾紙過(guò)濾的咖啡，降低健康風(fēng)險(xiǎn)。不經(jīng)過(guò)過(guò)濾的咖啡可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。