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運動和藥一樣,不能停!

運動和藥一樣,不能停!

2020年9月發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2019》指出,心血管疾病死亡率仍居我國首位,每5例死亡中2例死于心血管病。根據(jù)推算,我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,其中:腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭890萬,風(fēng)濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,下肢動脈疾病4530萬,高血壓2.45億……

報告強調(diào),中國高血壓患病率總體呈上升趨勢,缺乏身體活動是主要原因之一。

運動降壓確實有效

2021年3月,歐洲心臟病預(yù)防協(xié)會(EAPC)和ESC高血壓理事會發(fā)表了有關(guān)預(yù)防和治療高血壓的個性化運動處方的共識,認為對于高血壓患者,運動降壓確實有效,并提出根據(jù)血壓水平,選擇不同的運動方式降壓。

有氧運動應(yīng)作為有高血壓者的一線身體活動方式。平均收縮壓可降低4.9-12.0mmHg,舒張壓降低3.4-5.8mmHg。有氧運動包括:快走、慢跑、游泳、自行車、健身操、跳繩等。

此外,推薦低中強度力量訓(xùn)練,包括等張訓(xùn)練(可降低收縮期4.3-6.6mmHg,舒張期降低4.5-5.5mmHg)或等長訓(xùn)練(收縮期0.5-6.9mmHg,舒張期1.0-5.2mmHg),可作為二線運動治療。

等張訓(xùn)練就是肌肉進行收縮縮短和放松交替進行的力量練習(xí),稱為等張訓(xùn)練,可以改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。如負重蹲起、臥推、挺舉等。

等長訓(xùn)練是指在肌肉兩端(起止點)固定或超負荷的情況下進行肌肉收縮的一種訓(xùn)練方式。如平板支撐、靜態(tài)卷腹等。

此外,運動降壓處方指出,為防止高血壓或降低血壓,除日常生活活動外,建議每周5-7天、每天至少30分鐘的中等強度有氧運動,中等強度運動為能達到最大心率(最大心率(次/分鐘)=220-年齡)的60%-70%的運動;每周進行2-3次阻力運動,包括動態(tài)阻力運動和等距阻力運動。不同血壓范圍的人群,應(yīng)優(yōu)先選擇相應(yīng)的、降壓效果最有效的運動。

26種疾病都可通過運動干預(yù)

2020年,由上海體育學(xué)院運動科學(xué)學(xué)院和淮南師范大學(xué)體育系的專家共同發(fā)表了《26種人類疾病的運動干預(yù)指導(dǎo)方案》,研究人員通過對26種疾病的運動干預(yù)證實,運動可對疾病的預(yù)防和康復(fù)發(fā)揮積極作用。

下背痛:長期低強度有氧運動(太極拳、瑜珈和普拉提)或全身振動訓(xùn)練;

肌腱損傷:長期離心運動,快起慢落的運動,比如舉啞鈴起的時候可以快些,但落的時候一定要慢;

骨質(zhì)疏松:短期中等強度有氧運動(持續(xù)時間少于6周)和長期高強度抗阻運動(≥6周);

骨關(guān)節(jié)炎:長期低、中等強度的水中運動或全身振動訓(xùn)練;

髖部骨折:長期低、中強度的平衡訓(xùn)練;

慢性腎病:長期中等強度的居家運動;

腎移植術(shù)后:有氧運動、抗阻運動和個體化漸進性運動;

慢性阻塞性肺疾?。洪L期低中強度的有氧運動,運動形式包括踏板力量訓(xùn)練、太極拳、步行和游泳;

間質(zhì)性肺?。洪L期高強度的有氧結(jié)合抗阻運動,監(jiān)督條件下的運動方案包括長期高強度有氧運動和上、下肢抗阻訓(xùn)練;

肺移植術(shù)后:長期中等強度有氧結(jié)合抗阻運動,運動形式包括騎車、步行、爬樓梯和腿部按摩;

冠狀動脈疾?。洪L期有氧運動和居家運動,常見的運動形式包括步行、慢跑和太極拳等;

腦卒中:長期低、中強度有氧運動,運動形式包括步行、騎自行車、慢跑、力量訓(xùn)練、太極拳;

慢性心力衰竭:有氧運動(長期步行和呼吸訓(xùn)練)、抗阻運動和高強度間歇訓(xùn)練;

帕金森?。河醒踹\動、抗阻運動、多模式運動(探戈、跑步、太極拳、普拉提等);

亨廷頓舞蹈癥:長時間中等強度有氧運動或高強度間歇訓(xùn)練(每周3次,每次30分鐘);

阿爾茨海默癥:有氧運動、居家運動;

抑郁癥:長期中等強度有氧運動,包括自行車、跑步機和其他器械運動;

焦慮癥:中等強度的有氧運動(騎車、步行、太極拳)和抗阻運動;

肥胖:有氧運動(跑步機、單車有氧訓(xùn)練)和抗阻運動結(jié)合高強度間歇訓(xùn)練;

Ⅰ型糖尿?。洪L期高強度速度耐力訓(xùn)練;

Ⅱ型糖尿?。河醒踹\動(跑步和騎自行車)和抗阻運動;

非酒精性脂肪肝:長期中等強度有氧運動;

乳腺癌:有氧運動、抗阻運動及有氧結(jié)合抗阻運動,對于早期乳腺癌患者,長期低、中等強度有氧運動和抗阻運動更有利于康復(fù);

結(jié)腸癌:有氧運動和有氧結(jié)合抗阻運動;

前列腺癌:長期中、高強度有氧結(jié)合抗阻運動;

肺癌:長期中、高強度有氧運動或抗阻運動。

以上運動方式需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

運動和藥一樣不能停

對于糖尿病患者來說,運動治療,是“五駕馬車”之一,貫穿糖尿病治療始終的基礎(chǔ)治療手段。

“糖尿病患者的運動處方,主要包括有氧運動和抗阻運動?!彼拇ù髮W(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)博士陳曦介紹,有氧運動主要包括步行、跑步、瑜伽、太極拳、普拉提和騎車等,目的是減重、減脂,提高心肺耐力,有氧爆發(fā)力。

抗阻運動指的是人體在克服外來阻力時的運動方法,主要包括仰臥起坐、深蹲起、仰臥推舉等,還可以使用器械輔助進行,包括沙袋、啞鈴、橡皮筋等,能夠幫助患者鍛煉肌肉,有效提高新陳代謝??棺柽\動的目的是增加肌肉質(zhì)量,提高肌耐力??棺柽\動每周要達到2-3次。

中國登山家夏伯渝在1993年被診斷為淋巴癌,盡管被病痛折磨,但他二十年來從未停止運動。最終,他不僅戰(zhàn)勝了癌癥,2018年69歲那年,還成功登頂珠峰,成就“抗癌奇跡”,收獲榮耀與夢想。

夏伯渝因運動戰(zhàn)勝癌癥的奇跡并非完全出自偶然。一系列研究證實,運動處方確實是提高癌癥患者免疫系統(tǒng)功能和生命質(zhì)量的有效方法之一。

研究表明,運動可改善肺癌幸存者的血液免疫功能。對于肺癌的運動方案,常采用長期中、高強度有氧運動或抗阻運動作為輔助治療。長期太極拳運動有助于提高患者外周血單核細胞增殖和細胞溶解活性,增強患者活力。長期中等強度有氧運動或抗阻運動對健康相關(guān)生活質(zhì)量、機體狀態(tài)和心理健康及腫瘤治療有很好的效果。

肌肉酸、骨骼痛,也常常是現(xiàn)代人的通病。解決這些問題,就像上文羅列的,都有合適的運動方式。

治療下背痛最常用的運動類型是有氧運動和全身振動訓(xùn)練,有氧運動不僅能緩解疼痛、減輕焦慮和抑郁,還能更有效地改善人體機能。

治療骨關(guān)節(jié)炎,長期低強度瑜伽運動可有效改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和提高身體機能,長期太極拳運動有助于改善睡眠質(zhì)量和提高生活質(zhì)量,游泳和騎自行車則有助于改善身體機能并減少疼痛。

“低強度的運動不需要運動測試,而在中高強度運動之前,應(yīng)該進行運動測試?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)護理學(xué)院劉均娥教授表示,運動干預(yù)如同患者生病后吃藥一樣,是藥三分毒,沒有科學(xué)指導(dǎo)下的運動是存在一定風(fēng)險的。(來源: 光明網(wǎng))

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