12月13 心血管病冬季高發(fā)看看患者安全過冬手冊

所謂心腦血管疾病是一個大類疾病的總稱，其主要是指冠心病，中風(fēng)和高血壓等。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床主要表現(xiàn)類型有心絞痛，心肌梗塞，心力衰竭，心律失常和猝死等。

中國心血管疾病2016年報告顯示，我國心血管病患病率及死亡率處于上升階段。推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，心血管病死亡率居首位，高于腫瘤和其他疾病，占居民疾病死亡構(gòu)成的40％以上。每年的11月到次年3月是一年中心血管病高發(fā)的季節(jié)，甚至?xí)?dǎo)致猝死。記者采訪了武警山西總隊醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師梁醫(yī)師，請她為我們講解有關(guān)心血管病患者安全過冬的注意事項。

一個多原因?qū)е露境筛甙l(fā)季節(jié)

1，氣溫低

在低溫情況下，血管會收縮，造成重要的臟器如心臟缺血缺氧，誘發(fā)心腦血管疾病。并且冬季晝夜溫差大，人體的神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能容易出現(xiàn)紊亂，增加了誘發(fā)急性病癥的可能性。

2，血壓波動大

冬季激素水平的變化，室內(nèi)外溫度的變化等，容易造成血壓波動，這一點在老年人身上更加明顯。血壓的來回波動會加速動脈硬化的形成和發(fā)展，容易造成心絞痛或腦血管的問題。

3，空氣污染

空氣中的PM2.5等污染物會加快心率，升高血壓，激發(fā)血管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)從而引發(fā)心臟病。另外霧霾天氣氣壓低，空氣中氧濃度也低，高血壓，冠心病，心衰等心肺功能不好的患者易缺氧。秋冬季，呼吸道感染發(fā)生率上升。感染后，肺組織的氧交換能力降低，心臟負(fù)擔(dān)增加，容易誘發(fā)急性心肌梗死，猝死等，心力衰竭也更容易出現(xiàn)。

5，運動減少

天冷，許多人窩在家里不愿出門活動。冬季“貓冬”的習(xí)慣，久坐不動再加上氣溫低，血管收縮，血流緩慢，這些都增加了下肢深靜脈血栓的風(fēng)險。

6，飲食

冬季熱量消耗大，往往容易攝入更多高脂肪飲食，引起肥胖，血壓和膽固醇水平也明顯升高。這些都增加了心血管疾病發(fā)作的可能性。

心血管病患者如何安全過冬？

1，規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥;根據(jù)氣候變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，控制心血管疾病復(fù)發(fā)，控制好血壓。

2，注意保暖

氣溫零攝氏度以下和雪天時盡量避免戶外活動，外出時要做好保暖防護(hù)。

3，科學(xué)運動

老人要合理安排運動時間和控制好運動量，睡醒時不要急于下床，先在床上躺一會兒。并且心血管病患者不宜晨練。心腦血管疾病在清晨多發(fā)，這主要是由于清晨人的血小板容易聚集，血壓容易升高，心跳增快，激素水平旺盛，容易導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生，所以在清晨時不能劇烈活動。冬季要等到太陽升起來之后再去運動。

4，心態(tài)平和

情緒波動是心血管疾病的大忌，要保持開朗，情緒穩(wěn)定且安定，要正確對待日常生活中的各種刺激和突發(fā)事件，保持不生氣，不發(fā)火，少激動。

5，嚴(yán)重霧霾天時注意做好防護(hù)措施

空氣污染嚴(yán)重時，盡量呆在室內(nèi)，一定要外出的情況下戴好防護(hù)口罩。

6，制定合理的膳食

低鹽低脂飲食，每天食鹽量（包括醬油）要減至5克左右，吃飯不可過量，老年人七成飽即可。老人對口渴反應(yīng)遲純，容易缺水又不易覺察，所以要早起飲溫開水500毫升，一日三餐外多飲些水，有助于使血液稀釋，避免血栓形成的可能。低脂清淡飲食，有稀釋血液及保持血液循環(huán)暢通的作用。多食用含膳食纖維充足的食物。