10月30 科學研究證實：樂觀真的可以治?。?/h2>
常言道，笑一笑，賽似吃好藥。當我們生病時，也總聽到“樂觀點、看開點”的溫暖安撫。而近日，美國哈佛大學學者在歐洲呼吸學會2020年國際大會上公布一項研究為這些說法找到了科學依據(jù)：樂觀確實有“藥效”，尤其對女性來說，笑對疾病，多種死亡風險均大幅降低。
樂觀讓死亡風險平均降三成
上述研究對7萬名女性進行8年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，更樂觀的人死于心臟病、癌癥和卒中等疾病的風險大大降低。心態(tài)最積極樂觀的女性，死于心臟病、卒中、癌癥、感染、呼吸道疾病的幾率分別降低38%、39%、16%、52%、38%。總的來說，心態(tài)最積極樂觀的女性死于任何一種疾病的可能性平均降低近30%。
中南大學湘雅三醫(yī)院健康管理科學科主任、湖南省健康管理學會功能醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員陳志恒說：“臨床上，在樂觀狀態(tài)下積極與病魔對抗，最后康復(fù)的例子比比皆是，他們整體上死亡風險確實會比悲觀的人要低?！辈坏貌惶岬囊粋€典型案例是谷歌全球前副總裁李開復(fù)。他在2013年對外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，隨后在2015年，又宣布了康復(fù)。他將抗癌經(jīng)歷記錄在《向死而生：我修的死亡學分》一書中，他說：“我求生的意志務(wù)必強烈，只要有一絲存活希望，我決不放棄……我常想，我的治療與康復(fù)可以進展得如此順利，除了優(yōu)秀的醫(yī)療團隊支持、家人的悉心照料，我天生的樂觀和幽默感，大概是我在生死關(guān)頭時，一次又一次引領(lǐng)我走出困境、發(fā)揮自身療效的一劑良藥吧！”
近年來，情緒對身體健康的重要性一直為人們所關(guān)注，不少研究都發(fā)現(xiàn)了樂觀的神奇功效。2018年，美國芝加哥拉什大學醫(yī)學中心的研究發(fā)現(xiàn)，樂觀、有很強目標的老人，患大面積腦梗死的可能性低44%；2019年，美國密歇根大學安娜堡分校團隊參考美國陸軍統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，與樂觀心理評價最低的士兵相比，評價最高者發(fā)生背痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美國醫(yī)學協(xié)會雜志》上一項研究顯示，與悲觀者相比，樂觀者發(fā)生心血管事件的風險低35%，全因死亡風險低14%。
正面情緒猶如健康指揮棒
中醫(yī)學經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》中提到：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)?！币徽Z道破情緒對健康的影響。陳志恒表示，從現(xiàn)代醫(yī)學角度來看，樂觀情緒猶如指揮棒一般，通過三種機制悄悄在體內(nèi)“排兵布陣”，讓身體健康起來。
分泌“開心”激素。樂觀作為典型的積極情緒，能平衡自主神經(jīng)系統(tǒng)，指揮身體分泌多巴胺、血清素、內(nèi)啡肽等激素，保持大腦神經(jīng)元之間正常傳遞，提高幸福感受和生活愉悅程度，同時通過調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以提高免疫力。此外，人在壓力狀態(tài)下，腎上腺分泌皮質(zhì)醇激素會增加，以維持血壓穩(wěn)定和控制炎癥，但過度分泌會造成甲狀腺素、胰島素、褪黑素分泌異常，引發(fā)睡眠不佳、免疫力低下等問題，增加癌癥和呼吸道疾病患病風險。而樂觀情緒對皮質(zhì)醇水平有調(diào)控作用，可預(yù)防相關(guān)健康損傷。
激活“安靜”神經(jīng)。人體內(nèi)有個非常重要的系統(tǒng)：植物神經(jīng)系統(tǒng)，由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)組成。當機體處于緊張狀態(tài)時，交感神經(jīng)起主要作用；副交感神經(jīng)則主要維持安靜時生理需要。交感神經(jīng)如果占優(yōu)勢會導致血壓上升、心跳加快、焦慮、血糖不穩(wěn)定，從而導致血管內(nèi)皮功能損傷，引發(fā)血管炎癥。同時，身體啟動修復(fù)機制，低密度脂蛋白會帶著膽固醇前來修復(fù)，為炎癥部位貼“創(chuàng)口貼”，就容易形成動脈斑塊，增加患冠心病的風險。若炎癥長期得不到緩解，就需要不斷被修復(fù)，
不穩(wěn)定斑塊稍微受到刺激，短時間內(nèi)就可能形成血栓，卒中風險大大增加。樂觀有助于抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活動，進而使心率、血壓及血液中腎上腺素和去甲腎上腺素濃度降低，一定程度上減少心血管疾病發(fā)病可能。
增加抗病毒“衛(wèi)士”。研究發(fā)現(xiàn)，情緒低落者抗體水平最低，樂觀熱情等積極情緒者則抗體水平高?？贵w作為體內(nèi)抗病毒的“衛(wèi)士”，能夠在身體感染病毒后，第一時間將其消滅，因此提高免疫力能有效降低感染風險。
此外，樂觀還“指揮”我們面對疾病的態(tài)度和行為。陳志恒說，樂觀的患者重視將來的結(jié)果，進而能正視疾患并接受治療。一項針對接受冠狀動脈搭橋手術(shù)患者的4年隨訪發(fā)現(xiàn)，樂觀者有更健康的行為習慣，包括規(guī)律服藥、康復(fù)運動等。
接納患病的自己，親友優(yōu)質(zhì)的陪伴
北京回龍觀醫(yī)院心身醫(yī)學科主任韓笑樂表示，樂觀之所以被證實有防病治病效果，歸根結(jié)底在于人是心身合一的整體，心理（精神）和生理（身體）相互影響、相互促進，它們共同決定一個人的健康狀況。因此，每個人，無論是健康者還是病人，都應(yīng)學會保持樂觀情緒的方法。
接納負面情緒，適度宣泄。面對疾病，負面情緒在短時間內(nèi)存在是正常的，但逼迫自己忽略這種感受或?qū)λ碎]口不談，只會更加痛苦。因此，要覺察、接納自己偶爾的負面情緒，并適度宣泄，這是逐漸回歸積極心態(tài)的基礎(chǔ)。
辯證看待疾病，放慢腳步。身體出現(xiàn)任何癥狀都有其“功能”：或提示病灶及損害；或為讓身體停下來休整；或為了示弱，尋求關(guān)心與幫助等?；疾‰m然不好，但不妨借機慢下來，檢視自己身心狀態(tài)，重新調(diào)整生活方向和節(jié)奏，再從容啟程。
求助專業(yè)人士，正確引導。許多人患病后總?cè)滩蛔☆l繁上網(wǎng)查資料，但網(wǎng)絡(luò)信息魚龍混雜，沒有深厚醫(yī)學功底的人很難辨識。再加上負面情緒影響下，人們很容易斷章取義，徒增心理負擔。因此，大家生病后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，從正規(guī)渠道獲取診療信息，遵醫(yī)囑行事。
如果你是患者的親友，可通過以下三點來幫助患者樂觀面對疾?。?.鼓勵患者傾訴。不要以“你要堅強”來安慰，這反而會壓抑患者的真實情感，要鼓勵他們表達和宣泄負面情緒，注意傾聽和接納，以及在必要時提供一個溫暖的擁抱，對患者來說就是最好的回應(yīng)。2.高質(zhì)量的陪伴。疾病給人帶來的體驗并不舒適，就醫(yī)、診療過程往往備受煎熬，親友最好能抽出時間陪伴患者，尤其是在有創(chuàng)檢查、特殊治療、取檢查報告或病理結(jié)果等關(guān)鍵時刻，陪伴是強大的心理支持。3.參與生活干預(yù)。親友不妨與患者共同調(diào)整作息，堅持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等。
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