02月01 中醫(yī)治療咳嗽的方法

咳嗽是常見的臨床癥狀之一。一般情況下，咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的作用。但如果持續(xù)咳嗽，就可能引發(fā)其他不適，如胸悶、喉嚨癢、呼吸困難、失眠等，嚴(yán)重影響工作和生活。

中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。治療咳嗽時(shí)應(yīng)先辨明寒熱虛實(shí)，再分型施治。下面，我們從中醫(yī)辨證角度，介紹咳嗽的分類及相應(yīng)的治療方案。

風(fēng)寒襲肺型咳嗽。風(fēng)寒襲肺型咳嗽主要是外感風(fēng)寒侵襲體表，或由口鼻入侵，傷及肺臟所致。主要表現(xiàn)為咳聲重濁、痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛、惡寒發(fā)熱、無汗等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽，一般以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議口服通宣理肺丸、三拗片、小青龍顆粒等中成藥。還可以用生姜10克、蘿卜1根、蔥白20克煎湯服用，有祛風(fēng)散寒的作用。

風(fēng)熱犯肺型咳嗽。風(fēng)熱犯肺型咳嗽主要是風(fēng)熱累及肺臟所致。主要表現(xiàn)為痰難以咳出、痰黃或黏稠、咽喉干燥疼痛等，同時(shí)伴有怕風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、鼻流黃涕、口渴等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)熱犯肺型咳嗽，一般以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、清氣化痰丸等中成藥。還可以用荸薺數(shù)十個(gè)、雪梨1個(gè)、百合15克煎湯服用，有清肺止咳的作用。

風(fēng)燥傷肺型咳嗽。風(fēng)燥傷肺型咳嗽多見于秋季。秋季氣候干燥、天氣漸涼，此時(shí)風(fēng)燥容易傷及肺臟，進(jìn)而引發(fā)咳嗽。主要表現(xiàn)為喉癢干咳、痰中帶血絲、咽喉干痛、口干等，同時(shí)伴有頭痛、微微怕冷、自覺身體發(fā)熱等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)燥傷肺型咳嗽，一般以疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議口服蜜煉川貝枇杷膏、二母寧嗽丸、潤(rùn)肺化痰丸等中成藥。常用的食療方：百合15克、紅棗15克，并配以適量銀耳、紅糖，熬湯服用，有養(yǎng)陰潤(rùn)肺的作用。

痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽。痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽主要是患呼吸道感染或急性支氣管炎后，肺臟的痰液和內(nèi)火未得到及時(shí)清除，進(jìn)而導(dǎo)致的咳嗽。主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、痰多黏稠或黃痰、痰有熱腥味、胸悶、自覺身體發(fā)熱、口干等。中醫(yī)治療痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽，一般以清熱化痰、理氣止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議使用止咳橘紅丸、肺力咳合劑、牛黃蛇膽川貝膠囊等中成藥。常用的食療方：薏苡仁15克、綠豆30克和甘蔗水，煎湯服用，有清熱化痰止咳的作用。

脾肺氣虛型咳嗽。脾肺氣虛型咳嗽患者大多有較長(zhǎng)時(shí)間的肺臟病史。久病會(huì)損傷脾胃的消化吸收功能，使肺臟的呼吸功能減弱。患者往往有反復(fù)咳嗽、痰白清稀、氣短乏力、失眠等表現(xiàn)。中醫(yī)治療脾肺氣虛型咳嗽，一般以益氣健脾、化痰止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議使用六君子丸、參苓白術(shù)丸、二陳丸等中成藥。還可以將山藥去皮切塊熬煮成糊狀，進(jìn)行食療，有益氣健脾、潤(rùn)肺止咳的功效。

肺腎陰虛型咳嗽。肺腎陰虛型咳嗽患者大多既往有肺臟疾患，導(dǎo)致氣道干澀、呼吸干燥，進(jìn)而引起咳嗽。主要表現(xiàn)為干咳少痰、聲音嘶啞、口干咽燥、手足心熱、入睡后多汗等。中醫(yī)治療肺腎陰虛型咳嗽，一般以滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀，建議使用養(yǎng)陰清肺丸、強(qiáng)力枇杷露等中成藥。還可以用銀耳10克、黑木耳10克、百合15克，配以適量冰糖煮湯服用，有補(bǔ)腎潤(rùn)肺的作用。

需要注意的是，不論哪種類型的咳嗽，如若出現(xiàn)咳嗽氣喘加劇，或伴有其他嚴(yán)重癥狀，建議盡快到醫(yī)院就醫(yī)檢查，或向?qū)I(yè)人士咨詢用藥，以免耽誤病情。（來源：來源：解放軍報(bào)? ?作者：仝戰(zhàn)旗　陳明駿）